Eliberarea parțială a medicamentelor, imposibilă la rețetele offline. „Pacienții se plimbă de la o farmacie la alta”

Plaforma electronică a CNAS s-a aflat în mentenanță de vineri până luni-dimineață, însă a continuat să le facă probleme furnizorilor. Farmaciștii spun că dincolo de timpii mari de așteptare se ridică o altă problemă importantă: eliberarea parțială a medicamentelor este imposibilă.

Programul informatic generează probleme și în farmacii FOTO: Unsplash

„În perioada vineri, 21 februarie 2025, începând cu orele 18:00 și până luni, 24 februarie 2025, orele 6:00, se vor efectua lucrări de mentenanţă care vor conduce la indisponibilizarea totală a Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate (PIAS).

Pe perioada opririi controlate a platformei informatice, persoanele asigurate vor primi servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale în regim off-line, fără semnarea cu cardul național de asigurări de sănătate, menținându-se totodată și suspendarea regulii de raportare a serviciilor efectuate de furnizori în trei zile lucrătoare” a anunțat, pe 20 februarie, Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

După weekend-ul în care informaticienii au lucrat, furnizorii de servicii se așteptau ca luni validările în sistem să nu mai fie o problemă. CNAS chiar a comunicat că „Platforma Informatică din Asigurările de Sănătate (PIAS) și-a reluat funcționalitatea”, iar „furnizorii pot valida în platforma informatică serviciile medicale/medicamentele/dispozitivele medicale acordate”.

Lucrurile n-au mers însă deloc conform așteptărilor, validarea rețetelor fiind una dintre componentele PIAS care se desfășoară în continuare cu dificultate.

„Funcționează parțial. În weekend n-a mers deloc, au lucrat la el. Colegii au scris pe grup unii că merge, alții că nu. Consultațiile am văzut că se validează, la rețete e mai greu. Când nu merge, le dăm offline.  E mai bine decât săptămâna trecută. Atunci nici cardurile nu le citea. Deconectam calculatorul de  la internet ca să le citească. E mult-mult mai bine față de săptămâna trecută”, a dezvăluit un medic de familie. 

Un alt medic de familie spune că a încercat zadarnic minute în șir să valideze o rețetă și până la urmă a eliberat-o tot offline. Mai are în schimb și o altă nemulțumire, legată de faptul că pacienții se întorc în cabinet, după o consultație la medicul specialist, fără rețetă, cu recomandarea „să vă dea medicul de familie, că la noi nu merge sistemul”. 

„Nici la noi nu merge, că și noi lucrăm în același sistem. Lor le este teamă că nu li se vor plăti consultațiile. Și noi avem aceeași teamă, dar cât să-i mai punem pe oameni pe drumuri?”, se revoltă medicul de familie, explicând că dincolo de timpul care se consumă e vorba inclusiv de faptul că prestează servicii - cum este prescrierea rețetei - pentru care medicii de familie nu sunt plătiți. Ar avea varianta să sesizeze Casei Județene de Asigurări de Sănătate că pacientul a plecat din cabinetul specialistului fără rețetă, însă „nu mai avem nervi și pentru asta”, adaugă medicul. 

Lipsa medicamentelor și deficiențele PIAS, combinație dezastruoasă pentru pacienți

Farmaciștii au semnalat la rândul lor că, deși aveau așteptări mari, PIAS nu a funcționat așa cum sperau, asta după weekend-ul în care au fost avertizați ca nici măcar să nu interogheze sistemul, pentru a nu zădărnici planurile informaticienilor. 

„E mai bine decât săptămânile trecute, dar tot se mai întrerupe. Se enervează oamenii, fac scandal... Sunt rămase fără semnături foarte multe rețete. Mă gândesc că peste un an- doi, când vin ei în control (n. red. - CNAS), or să uite că a fost sistemul căzut”, se teme șefa Colegiului Farmaciștilor Olt, Luiza Drăgoi.

Dacă peste timpul mult mai lung necesar completării rețetelor manual, chiar dacă asta înseamnă nervi și pentru farmaciști, dar și pentru clienți, se trece cumva, o altă problemă pare fără rezolvare de câteva săptămâni, de când PIAS funcționează cu mari probleme. Farmaciștii nu pot elibera medicamentele parțial dacă rețeta este offline, explică Luiza Drăgoi. Dacă pacientul are norocul să găsească un medicament pe care-l caută de multă vreme într-o farmacie, dar farmacia nu are un alt medicament de asemenea menționat în rețetă, nu se poate elibera medicamentul disponibil și rețetă cu medicamentele rămase neeliberate (variantă care este posibilă atunci când PIAS funcționează în parametri).

„În cazul offline, se plimbă oamenii cu rețetele prin tot orașul, pot să ia doar dintr-un loc. Și atunci le oprești rețeta, dacă apuci să-i dai un produs, și aștepți pentru celălalt să vezi dacă primești, faci tot ce poți să-i aduci. Niciodată n-a fost catastrofic ca acum, și cu probleme cu medicamentele și cu sistemul. Cred că avem peste jumătate offline”, a mai spus Drăgoi.

Mulți pacienți se văd în situația să renunțe, uneori, la o parte din medicamentele indisponibile, pentru a reuși să plece acasă totuși cu medicamentul care de asemenea se găsește greu și pe care au avut norocul să-l găsească în farmacie. 

„Oamenii se tot plimbă de la o farmacie la alta. Una e să eliberezi tu un produs, cealaltă farmacie un produs, și să scazi presiunea din sistem și alta e, fiind offline, să-ți asumi responsabilitatea să-l aduci, când nu ține doar de tine. Nu renunță oamenii la celelalte medicamente, o fac rar, vă dați seama. Uneori mai au acasă tratament, dar nu să le ajungă. Vin și ne spun - Doamnă, dați-mi-l, că am mai fost pe la două-trei și n-a fost pe nicăieri! - Ți-e și frică să-i spui că-i aduci, fiind discontinuitatea.. Multe lipsesc, parcă din ce în ce mai multe”, a mai spus Luiza Drăgoi.