«Lăcrimez atunci când citesc»

Ai nevoie de un sfat la una dintre problemele ­tale medicale? Scrie-ne pe adresa redacţiei sau trimite-ne un e-mail şi, în scurt timp, vei primi răspuns de la unul dintre specialiştii noştri.

«Lăcrimez atunci când citesc»

Lăcrimez foarte mult la frig şi atunci când citesc. Medicul specialist consultat a spus că am conjunctivită şi mi-a indicat tratament cu Gentamicin sulphate, care însă nu a dat rezultatul scontat. Vă rog să-mi indicaţi un alt tratament.
Emanoil Sterescu, Curtea de Argeş

Dr. Adina Grigorescu
medic specialist oftalmolog

Lăcrimarea poate fi normală în condiţiile existenţei unor factori iritanţi precum frigul, vântul, lumina puternică, fumul etc. Însă există și afecţiuni oculare care pot determina lăcrimare, precum conjunctivita, afecţiuni ale corneei sau ale pleoapelor, îngustarea (sau obstruarea) canalului nazo-lacrimal sau chiar glaucomul. Pentru a depista ­cauza exactă, trebuie făcut un consult oftalmologic complet. Conjunctivitele sunt de mai multe tipuri, tratamentul este specific ­fiecărui tip în parte și poate fi recomandat doar de către medicul oftalmolog care vă consultă. Faptul că lăcrimaţi și la citit poate avea legătură fie cu oboseala ochilor (dacă îi suprasolicitaţi), fie cu nevoia de ochelari pentru aproape. Deci un alt tratament poate fi indicat doar de medicul care vă consultă, în funcţie de diagnosticul final.

«Cum tratez vitiligoul primăvara?»

Am fost diagnosticat cu vitiligo. Depigmentarea pielii se observă mai ales în sezonul cald şi este localizată în principal pe mâini. Există vreun tratament pe care îl pot urma, anumite intervenţii sau anumite măsuri pe care trebuie să le iau în această perioadă?
Mihai (întrebare postată pe adevarul.ro)

Prof. dr. Anca Zbranca
medic specialist dermatolog

În general, această boală este rezistentă la tratamente şi este esenţial să nu vă bronzaţi, pentru ca diferenţa de culoare dintre petele albe şi pielea normală să nu se vadă. Acest lucru îl rea­lizaţi utilizând măcar de două ori pe zi, dimineaţa şi la prânz, creme cu protecţie solară (SPF) 50, care să nu permită ultravioletelor să vă bronzeze pielea.

Mai puteţi să coloraţi petele albe pe termen lung cu viticolor, un fel de autobronzant amestecat cu fond de ten ­care colorează pata, iar culoarea se menţine şi până la o săptămână, chiar ­dacă vă spălaţi pe mâini des. Tratamentul propriu‑zis constă în dermatocorticoizi, imunomodulatoare locale, melanostimulatoare locale sau antidepresive pe cale generală.

Mai există încercări de repigmentare care utilizează tehnici laser sau injectare de culturi celulare. Toate aceste posibilităţi, dintre care niciuna nu ­este sigură, le puteţi discuta cu un dermatolog. Tot cu dermatologul trebuie să discutaţi dacă vitiligo nu a apărut într-un context de dezechilibru endocrin ori imunitar sau de stres intens şi dacă este cazul să fiţi consultat de endocrinolog şi de psiholog.

«Nu reuşesc  să mă îngraş»

Am 25 de ani şi o fetiţă de 4 ani. Înainte sa rămân însărcinată, aveam 49 kg (am 1,72 m înălţime), înainte să nasc - 80 kg, iar după ce am născut am ajuns iar la 50 kg în doar două luni... Bucurie pentru unele, dar nu şi pentru mine. Acum am 51 kg şi nu mă pot îngrăşa deloc. Dacă pun 2-4 kg, în câteva zile le dau jos. Am luat tot felul de vitamine şi n-au avut niciun efect, am mâncat dulciuri, shaorma şi tot ce îngraşă pe majoritatea, dar fără niciun rost. Ce aş putea să fac, vreau să am măcar 55 kg, nu mă simt bine în pielea mea.  
Dana Iuliana (întrebare postată pe adevarul.ro)

Dr. Ana Maria Munteanu
medic specialist endocrinolog Spitalul Militar Central

Este nevoie să efectuaţi o serie de analize hormonale şi generale, pentru a exclude o posibilă cauză organică. Doar ­după primirea rezultatelor se va putea stabili un diagnostic şi se va hotărî atitudinea terapeutică necesară. De exemplu, este posibil ca problema dumneavoastră să fie provocată de o disfuncţie a glandei tiroide, hipertiroidismul. Dar şi alte probleme de metabolism se pot afla în spatele imposibilităţii de-a acumula kilograme. Medicul endocrinolog şi nutriţionistul vor stabili cea mai potrivită abordare terapeutică. Astfel, este posibil ca, înainte de a începe un regim special, să urmaţi un tratament medicamentos specific.

«Este ţigara electronică un ajutor antifumat?»

Cum aş putea să mă las de fumat? Am mai avut o tentativă, nereuşită. Acum mi‑am cumpărat plasturi de nicotină şi mă gândesc să achiziţionez şi o ţigară electronică. Este aceasta sigură pentru sănătate? Iar dacă da, mă va ajuta să renunţ la obicei sau măcar să scad numărul de ţigări fumate zilnic? Emil, Bucureşti

Dr. Magda Ciobanu
medic specialist pneumolog, Institutul „Marius Nasta"

Ţigara electronică nu este ­deloc sigură pentru sănătate şi nici nu poate fi de folos în renunţarea la ţigări, deoarece menţine obiceiul, ticul, reflexul şi este foarte probabil să reveniţi în curând la ţigări adevărate, pentru a menţine acest reflex. Pentru a afla cum trebuie utilizaţi plasturii, aveţi două posibilităţi.

În primul rând, dacă locuiţi în Bucureşti, puteţi participa în orice miercuri, de la ora 15.30, la şedinţa de informare despre metodele de a renunţa la fumat, de la Institutul de Pneu­mologie „Marius Nasta", Şoseaua Viilor, nr. 90. Tel. Verde: 0800878673 (accesibil doar din Romtelecom).

Dacă locuiţi în alt oraş decât Bucureşti, puteţi întreba un medic specialist. Datele de contact le puteţi găsi pe www.stopfumat.eu. În general, renunţarea la fumat se face atât cu substanţe de tipul nicotinei, cât şi cu ajutorul şedinţelor de consiliere psihologică, desfăşurate în cadrul campaniei Stop Fumat. Cu ajutorul acestora, este depistat rolul pe care îl joacă ţigara în viaţa dumneavoastră şi apoi se caută înlocuitori pentru ea.

«Care este cea mai bună metodă contraceptivă?»

Avem doi copii şi ne sunt suficienţi. Amândoi am trecut de vârsta de 40 de ani şi am dori să ştim care sunt cele mai eficiente metode contraceptive în ceea ce priveşte siguranţa, comoditatea utilizării şi preţul. Sunt decontate de Casa de Asigurări operaţiile de vasectomie, pentru steriliza­rea soţului, sau injecţiile contraceptive, în cazul meu? Mulţumesc.
Adriana, Timişoara

Dr. Alexandra Crişan
medic primar obstetrică-ginecologie Spitalul Clinic „Filantropia"

Niciuna dintre metodele contraceptive nu este perfectă. Fiecare dintre ele are un risc legat de siguranţa contracepţiei sau de afectarea stării de sănătate. În ceea ce priveşte preţul, poate că metoda „retragerii" nu implică niciun cost, dar siguranţa şi confortul nu sunt maxime. Dispozitivul intrauterin (steriletul) cred că ar fi potrivit pentru dumneavoastră.

Preţul lui este foarte bun şi nu creează aproape niciun disconfort. Operaţia de vasectomie se efectuează într-o secţie de urologie şi este suportată de Casa de Asigurări. Injecţiile contraceptive le puteţi efectua, de asemenea, gratuit, la orice cabinet de contracepţie, şi asigură contracepţia pentru perioade lungi de timp.