Gripa la copii, tratamentul corect în loc de panică. Dr. Mihai Craiu: „Tratamentul cu antivirale funcționează numai la începutul bolii!“
0Medicul pediatru Mihai Craiu avertizează că gripa este o afecțiune severă și are nevoie de tratament, dacă s-a instaurat deja boala. Totuși, tratamentul cu antivirale nu funcționează oricând, ci numai la începutul bolii.
Medicul mai susține că abordarea „fanatică” a unei probleme de sănătate sau de prevenție a bolii este la fel de greșită ca și varianta mioritică cu „lasă că merge și așa”. Potrivit specialistului, fiecare copil este diferit și fiecare poate reacționa într-un fel anume în fața unei boli.
„Cel mai tare mă indispun fanaticii. Cei care afirmă fără să clipească <trebuie să mănânci zilnic X aliment> sau <este absolut interzis să mănânci vreodată Y aliment>, sau <este obligatoriu să faci analiza aceasta înainte de tratamentul Z>... Mă îngrijorează acest mod de abordare, tot mai frecventă, în comunicarea românească. Fie că vine de la influenceri sau bloggeri fără studii medicale, fie că vine de la doctorul X, cu reputație sau vechime în profesie, abordarea <fanatică> a unei probleme de sănătate sau de prevenție a bolii este la fel de greșită ca și varianta mioritică cu <lasă că merge și așa>”, susține dr. Mihai Craiu.
Pediatrul a vorbit despre gripa la copii și afirmațiile eronate ale așa zișilor influenceri.
„Zic diverși <gripa se tratează preventiv cu antibiotice, ca să nu apară suprainfecții bacteriene>... Alții spun <nu se administrează niciodată medicație specifică în gripă, deoarece trece singură, ca toate răcelile>... Iar unii afirmă vehement <doar cu antivirale poate fi vindecat copilul dumneavoastră>... Aceste afirmații sunt eronate, dacă le aplicăm în toate scenariile posibile de gripă la copil” , a scris dr. Mihai Craiu, medic primar pediatru la Institutul pentru Sănătatea Mamei și Copilului „Alessandrescu-Rusescu“ din București, pe pagina sa de Facebook Spitalul Virtual pentru Copii.
Medicul atrage atenția și asupra folosirii antibioticelor în cazurile de gripă.
„Da, ar exista unii copii ce dezvoltă drept complicație a gripei o suprainfecție bacteriană (statistic vorbind cam un sfert din virozele respiratorii la copil ar putea evolua către suprainfecții respiratorii bacteriene, mai ales în scenariul unui copil fragil - prematurii, cei cu maladii cronice cardiace sau pulmonare, cei cu malnutriție, cei cu obezitate extremă îi cei nevaccinați). Dar asta nu înseamnă că administrăm <preventiv> antibiotice unui copil cu gripă. Vom trata inutil și cu efecte adverse 75% din cei diagnosticați”, a scris dr. Mihai Craiu.
Dr. Mihai Craiu despre gripă: Nu putem aștepta să treacă singură!
Gripa este o afecțiune severă și are nevoie de tratament, dacă s-a instaurat deja boala. Nu putem aștepta să treacă singură, în special la grupa de copii cu risc crescut, menționată anterior.
„Nu putem administra antivirale specifice (apropos nu sunt <antivirale> diversele poțiuni sau decocturi magice, promovate asiduu de către diverși șarlatani care afirmă, foarte zgomotos, că <toate cazurile de gripă> se vor vindeca dacă bem, înghițim sau inhalăm ... ceva "special", eventual vândut pe bani mulți) oricând”, susține dr. Mihai Craiu.
Potrivit medicului, în gripă antiviralul autorizat pentru uz uman (oseltamivir/Tamiflu) se poate administra doar la începutul bolii. În primele zile de boală, sau ca profilaxie, după contactul semnificativ cu un bolnav ce are gripă dovedită. „Acest medicament nu va avea nici un efect asupra evoluției prelungite sau asupra complicațiilor bolii apărute la mai mult de o săptămână de la debutul gripei”, afirmă dr. Craiu.
Cum funcționează antiviralele
„Pentru că oseltamivirul nu face minuni, ci doar previne răspândirea virusului în organism. Acest mecanism de prevenție funcționează doar în primele 2-3 zile de la debut. Cât mai repede cu atât mai eficace. Oseltamivirul blochează neuraminidaza.
Neuraminidaza funcționează ca o foarfecă, ce taie legătura dintre copiile virale (produse de virusul gripal în interiorul celulei infectate și scoase la suprafața acesteia, ca niște ciuperci apărute după ploaie) și celula respectivă a mucoasei căilor aeriene. Dacă nu blocăm această foarfecă, prin folosirea unui super-glue, virusul gripal se împrăștie în organism. Tamiflu este un blocant de neuraminidază care funcționează ca un lipici foarte puternic, legându-se doar de această enzimă, în mod specific.
Dacă nu blocăm foarfeca, de pe suprafața fiecărei celule infectate cu virusul gripal se vor despride muuuulte copii ale acestui virus. Iar aceste copii se vor răspândi la restul celulelor sănătoase, deturnându-le funcția lor obișnuită de protecție a căilor aeriene, către producția de copii ale virusului gripal. Cu cât acționăm mai repede cu bidineaua de lipici, cu atât vor pleca mai puține virusuri către restul celulelor sănătoase. Iar celulele bolnave vor muri și vor fi <eciclate> de către mecanismul de apărare al organismului, prin niște celule numite macrofage. Lipiciul funcționează DOAR până nu au plecat la plimbare enorm de multe copii ale virusului gripal. După 5 sau 7 zile este prea târziu...”, a explicat dr. Mihai Craiu.
În concluzie, dr. Mihai Craiu spune că „niciun copil nu va reacționa mereu la fel la boală și nu toți copiii vor putea fi tratați cu aceleași medicamente”.
„În ce privește gripa este mai ușor să o prevenim (cu igienă bună, aerisit frecvent, alimentație corectă pentru vârstă, mișcare multă în aer liber și vaccinare pentru cei eligibili) decât să o tratăm. Și dacă este gripă dovedită, tratamentul cu antivirale nu funcționează oricând, ci numai la începutul bolii. Să fiți sănătoși!”, a concluzionat dr. Mihai Craiu.
Părinții întreabă, medicul răspunde
Părinte: „Fetița mea de 5 ani și 11 luni a fost vaccinată antigripal, și azi a fost diagnosticată cu gripă de tip A. A primit tratament cu Tamiflu, dar încă face febră mare sub antitermice. Mă întreb dacă a avut efect vaccinul având în vedere că a luat gripă, și după cât timp de la începerea tratamentului cu Tamiflu se mai ameliorează febra”
Dr. Mihai Craiu: „Dacă are o formă ușoară de boală, tratată la domiciliu, dați antitermicele adevcate, hidratare bună și așteptați trei zile. În lipsa ameliorării este necesar un nou consult. Să nu fie cazul scenariului celor 25%, menționat în postare...”
Părinte: „Înțeleg că odată ce s-a răspândit, e deja prea târziu pentru inhibarea neuraminidase prin antivirale menționate, însă totuși m-aș fi gândit că oricând <ajută>. Sistemul imunitar o să distrugă copii ale virusului, nu ar fi util să-l ajutăm cât de cât ca restul copiilor să nu se mai duplice?”
Dr. Mihai Craiu: „Replicarea virală este că o avalanșă. Odată devenită uriașă, niciun gard nu o mai oprește. Pur și simplu este inutilă intervenția. E ca și cum ai vrea să stingi un incendiu cu ajutorul unei sticle cu apă. E prea puțin.... Și deseori inhibitorii de neuraminidază pot avea efecte adverse. Cu alte cuvinte, teoretic, ori dai când trebuie, ori ... te abții”
Se încarcă comentariile...
