9000 de miliarde si nici 1 corupt

Fiti fara grija, intr-o luna, doua o schimba! Cam asa se imbarbatau directorii de spitale, inca din mai 2001. Si nu degeaba. In 13 ani, portofoliul Sanatatii a fost ocupat de 10 ministri. Casa de

Fiti fara grija, intr-o luna, doua o schimba! Cam asa se imbarbatau directorii de spitale, inca din mai 2001. Si nu degeaba. In 13 ani, portofoliul Sanatatii a fost ocupat de 10 ministri. Casa de Asigurari, in cinci ani, a fost condusa de patru presedinti. Cu tot acest "rulaj", nu s-a gasit o solutie salvatoare. Nici nu avea cum. Un om, oricat ar fi de capabil, nu poate suplini lipsa unui sistem performant. Iar pentru a construi un sistem sanitar eficient e nevoie de: hotararea clasei politice, ceva creier, putina stiinta, dar si de sacrificarea intereselor clientelare, anihilarea mafiei de la centru sau din feudele judetene si cate altele. Procesul costa, ca "imagine", pe termen scurt si aduce beneficii pe termen lung. Efectele politicilor sanitare se fac simtite dupa 5-10 ani. O comanda de stat, la Roman, o subventie mascata, la Centrala Huilei, inseamna insa voturi pentru partidul aflat astazi la guvernare, nu pentru Opozitia care asteapta sa vina maine la Putere. Pe langa sistemul de impartire a fondurilor, conteaza si valoarea acestora. Putem avea tratament ca in Germania, la un PIB ca cel al Romaniei? Putem, daca bugetul Sanatatii creste de cateva ori, evident in defavoarea altor ministere. Orice s-ar spune, publicul nu lupta pentru aceasta idee: la Hunedoara sau Resita s-au blocat drumurile, in Brasov au iesit in strada 15.000 de muncitori. La mitingul Colegiului Medicilor, abia de s-au adunat 1.500 de oameni. In aceasta ecuatie, sefii din Sanatate si-au facut datoria fata de partid. Au luat asupra lor toata neputinta guvernelor, au personalizat criza financiara, au ignorat mismasurile alor "nostri" si i-au certat cu blandete, ca nu se stie, pe "ai lor". La momentul oportun, s-au intors in spitalele de unde au venit, pe posturi, normal, mai bune, ca doar nu era sa se lase injurati, de o tara intreaga, pe degeaba. Premierii s-au spalat bine pe maini, dupa ce le-au spus la revedere (cu exceptia celor doua cazuri, cand s-au porcait unii pe altii, dupa tipicul Coalitiei din precedenta legislatura). Traditia a fost rupta, brutal, de premierul Nastase. El a facut o declaratie transanta de sprijin pentru ministrul Sanatatii, atragand atentia ca schimbarea unui om nu rezolva problemele din domeniu. Indirect, se reafirma astfel decizia de a continua planul de restructurare asumat de guvern. Implicarea nu s-a limitat la vorbe, adoptandu-se si un pachet de masuri. Din cele 12 puncte vizate, doua se refera la calitatea serviciilor primite de pacienti. Astfel, venitul medicului de familie va depinde mai mult de tratamentele efectiv prestate si nu doar de simpla arondare a unor pacienti pe o lista. De asemenea, plata garzilor din "Centrele de permanenta" ale medicilor de familie se va face in functie de numarul cazurilor rezolvate. Pana acum, dormea sau trata, generalistul era retribuit la fel, motiv pentru care Centrele stateau mai mult inchise, iar bolnavii nu gaseau un medic in timpul noptii. Restul masurilor preconizate de guvern urmaresc controlul costurilor. Pentru compensarea medicamentelor, de pilda, se va oferi aceeasi suma tuturor pacientilor: jumatate din pretul celui mai ieftin produs, dintr-o anumita clasa. Modelul aplicat pana acum, al compensarii pretului "de raft", nu a putut fi suportat de buget, ducand si la mari discriminari. Cei bogati, care isi permit sa plateasca jumatate de milion de lei pe o cutie de pastile, primeau tot pe atata de la Asigurari. Cei saraci, care luau medicamentul cel mai ieftin, erau ajutati cu cateva zeci de mii de lei. Spitalele vor primi un buget fix, iar directorii vor incheia un "contract de manager", a carui incalcare va fi sanctionata penal. Era si ridicol sa ceri unui bolnav sa ia aprobare de la Casa de Asigurari pentru o reteta care depaseste 1 milion de lei, iar directorii de spitale sa achite facturi de milioane de dolari peste ceea ce aveau in buget, fara a cere viza de la nimeni. Cazurile sociale vor fi, de la jumatatea anului, tratate in unitati medico-sociale, cu costuri mult mai reduse. Unitatile fara pacienti vor fi inchise, privatizate sau transformate in aziluri, iar fondurile le vor fi dirijate spre clinicile performante. Multe servicii vor fi "externalizate", daca furnizorii privati vin cu preturi mai mici decat statul s.a.m.d. Pentru recuperarea "pierderilor" aparute la distributia medicamentelor in spitale, o regie nationala va lua locul zecilor de intermediari, incheind contracte direct cu producatorii externi. Si, ca sa deblocheze sistemul, guvernul a hotarat ca Bugetul sa acopere datoriile de 9.000 de miliarde de lei, inregistrate in 2002 de spitale si farmacii. Singura datorie neonorata ramane identificarea coruptilor din sistemul sanitar. Daca nu va demonstra, cu nume si arestari, ca o parte din cele 9.000 de miliarde au fost "deturnate", inseamna ca toate cheltuielile sunt justificate si nu are decat sa le includa, de la bun inceput, in bugetul anului viitor. Nu ne ramane decat sa speram ca la anul vom avea un plus de 9.000 de miliarde la Sanatate si nici un corupt...