Chistul hidatic se poate rupe, iar pacientul moare

- avertizeaza conf. dr. Sorin Simion, medic chirurg si director la Spitalul Colentina din Capitala

Chistul hidatic este din ce in ce mai des intalnit in Romania. Aceasta afectiune apare in general la populatia din Balcani, Africa de Nord, Australia si Noua Zeelanda. Initial, chistul hidatic aparea la tara, dar din cauza cainilor, boala este tot mai frecventa la oras. Conf. dr. Sorin Simion, medic chirurg si directorul Spitalului Clinic Colentina din Bucuresti , ne-a oferit mai multe detalii despre aceasta afectiune. - Ce este chistul hidatic? - Chistul hidatic este o tumora chistica a ficatului determinata de localizarea formei larvare a parazitului in ficat. Agentul etiologic incriminat este tenia echinoccons. In Spitalul Colentina exista cea mai mare sectie de boli parazitare din Romania care trateaza aceasta afectiune in stransa legatura cu sectia de chirurgie. Frecventa chistului hidatic este corelata de cel mai multe ori cu obiceiul cresterii oilor, prezenta cainilor in apropierea ovinelor si conditiile de igiena precara a persoanelor care se ocupa de acestea. Cele mai frecvente imbolnaviri sunt in Balcani, Africa de Nord, Australia si Noua Zeelanda. Dar in Romania, aceasta boala este din ce in ce mai frecventa, din cauza ca oile sunt crescute si la marginea oraselor, iar apoi cainii ajung si la locurile de joaca pentru copii. - Chistul hidatic apare numai in ficat? - In 80 la suta din cazuri chistul este localizat in ficat, dar in rest chistul poate fi extrahepatic. Acesta apare in plamani, in rinichi, in splina, in inima sau in creier. Aceasta boala poate aparea la orice varsta, dar cel mai frecvent se intalneste la persoanele adulte. Chistul hidatic la copii este mult mai periculos. Aceasta boala este benigna, cu potential malign, adica poate duce la decesul pacientului, care face soc anafilactic daca se rupe chistul. - Care sunt simptomele acestei afectiuni? - Sunt trei stadii in chistul hidatic. Primul este cel pretumoral, atunci cand chistul este mai mic de 2-3 centimetri, iar simptomatologia este "saraca". In aceasta perioada pot aparea manifestari alergice intermitente, sindrom dispeptic de tip biliar, greturi sau senzatie de voma. Al doilea stadiu este cel tumoral in care simptomele sunt in functie de localizarea si dimensiunile chistului. Asadar se poate manifesta prin hepatomegalie (marirea ficatului), dureri intercostale daca tumora este pozitionata posterosuperior spre torace, tuse atunci cand chistul este in apropierea plamanilor etc. In cazul in care chistul este situat in zona biliara poate duce la icter sau ascita (acumulare de lichid in burta). In ultimul stadiu al boli aceste chiste se manifesta prin complicatiile lor. Unele complicatii pot fi mecanice, iar altele septice. Ruptura chistului hidatic in peritoneu, ii poate provoca pacientului soc anafilactic. Ruperea chistului in cavitatea pleurala poate duce la hidatopleurezie, in cavitatea pericardiaca la tamponada cardiaca adica inima nu mai poate bate, in bazinetul renal provoaca hidaturie, iar in plaman - pneumonie. In cazul complicatiilor septice, pot aparea infectarea chistului si abcesele hepatice. Se poate ajunge la ciroza hepatica, hipertensiune portala etc. - Cum se poate trata aceasta afectiune? - In primul rand trebuie stabilit foarte exact diagnosticul. Medicul face anamneza pacientului, pentru a afla in ce mediu a trait acesta si cu ce s-a ocupat. Apoi, se face un examen clinic si mai multe analize de laborator, completate de investigatiile de imagistica, adica ecografie hepatica, tomografie computerizata, scintigrafie hepatica s. a. Tratamentul este unul medicamentos cu antibiotice pentru distrugerea parazitului care se completeaza cu interventia chirurgicala de electie. Tratamentul chirurgical se efectueaza in doi timpi, o data prin colecistectomie (eliminarea bilei) si indepartarea chistului din ficat.

Dacă apreciezi acest articol, te așteptăm să intri în comunitatea de cititori de pe pagina noastră de Facebook, printr-un Like mai jos:


Modifică Setările