Reforma din Sănătate îi bagă-n boale pe medicii specialiști din policlinici
0Șefii din Sănătate vor să lase dispensarele doar cu medici de familie, fără chirurgi, pediatri, cardiologi și alți doctori specializați, pe care îi trimit în spitale. Autorităţile urmăresc să economisească astfel 60 de milioane de lei pe an.
Oficialii din Ministerul Sănătăţii vor să-i mute pe toţi doctorii specialişti în spitale, iar în policlinici şi centrele medicilor de familie să rămână doar generalişti. Ministrul Andrei Usatâi a declarat zilele trecute că astfel medicii specialişti vor fi mai eficienţi. Cu toate că un astfel de demers este abia în faza de discuţii, iminenta reformă i-a pus pe jar pe doctorii din secţiile consultative ale policlinicilor şi centrelor medicilor de familie.
„Avem un pediatru şi trei ginecologi. La spitalul raional n-au locuri vacante. Ce facem cu ei? Mai ales că aici avem nevoie de aşa specialişti", întreabă Victor Golban, directorul Centrului Medicilor de Familie din Anenii Noi. La Cahul, în schimb, situaţia e aparent rezolvată, o parte din medicii de dispensar fiind plătiţi de spitalul raional. „Sunt doi pediatri care au cabinete la noi, dar aparţin de spitalul raional. Dar mai sunt şi doi radiologi. Nu avem cum să trimitem pacienţii după ei, la spital", susţine şi Gheorghe Miroşnicenco, vicedirectorul Centrului Medicilor de Familie din acest raion.
Situaţia este şi mai dramatică la Chişinău, unde în fiecare policlinică sunt zeci de specialişti care ar urma să fie transferaţi. O altă problemă e numărul foarte mare de pacienţi care ar aglomera holurile spitalelor, trimişi fiind de către medicii de familie. „Nu am de ce să mă duc să aştept în spital pentru o consultaţie. Eu sunt bolnavă de inimă. Am nevoie de cardiolog aici, la policlinică", spune Valentina Sliusarenco, o pensionară în vârstă de 60 de ani. „M-am operat la picior acum cinci ani, la spitalul republican, şi am văzut ce înseamnă să fii internat şi să aştepţi pentru o vizită la doctor. Aici mi-e mai aproape să vin la consultaţii", mărturiseşte şi Ion Moiseev, venit la consultaţie, la Urologie, la Centrul Medicilor de Familie din sectorul Ciocana.
RISC DE AGLOMERAŢIE ÎN SPITALE
Toţi cei 67.000 de oameni arondaţi la această policlinică se află în grija a 87 de medici, dintre care 50 sunt specialişti pe 15 ramuri medicale. „La ţară pacientul ştie că dacă nu-l găseşte pe medic, revine. Aici cultura e alta. Medicul e obligat să te primească. Consult câte 500 de pacienţi lunar. Vă daţi seama ce va fi la spital? Dacă la medicul de familie aşteaptă un copil, un bolnav de TBC, o femeie gravidă şi un bătrân, cui acordă prioritate? ", spune medicul cardiolog Angela Bularga. „Nu-i exclus să rămânem pe dinafară. Nu ştiu cum pot fi repartizaţi 25 de cardiologi în două-trei centre staţionare", se întrebă specialistul. „Reforma nu poate fi făcută peste noapte. În dispensar facem operaţii uşoare, astfel încât să nu aglomerăm spitalele. În unele cazuri, dacă nu intervenim rapid, apare necroza", explică Nicolae Ganenco, chirurg la policlinică.
ECONOMIE LA SÂNGE
Mai-marii din Sănătate au însă argumentele lor. Ei susţin că astfel vor reduce cu 20% cheltuielile pentru consultaţiile ambulatorii, care în prezent sunt de 280 de milioane de lei pe an. „Nu are rost să plătim pentru chirie, salariile şefilor de secţii şi pentru utilităţi în policlinici şi centre ale medicilor de familie, când putem economisi câte 60 de milioane de lei pe an aducând medicii specialişti în spitalele raionale. Acolo unde este surplus de specialişti pe o anumită ramură, cadrele rămân cu normă întreagă, oferind consultaţii pentru cinci sau zece medici de familie", precizează ministrul Sănătăţii Andrei Usatâi.
Comasări necesare
Potrivit lui Viorel Soltan, directorul Centrului pentru Politici și Analize în Sănătate, demersul anunțat de ministrul Usatâi este unul de bun augur. Astfel, medicii de pe secțiile spitalicești ar putea coborî în policlinici pentru consultarea amănunțită a pacienților, urmând ca, în funcție de gravitatea cazurilor, să-i trateze pe loc sau să-i trimită în alte departamente. „În policlinici sunt chirurgi care n-au operat în viața lor. La Maternintatea 2 din Capitală, unde sunt 70 de paturi, medicii operează o naștere la două zile. În unele centre raionale sunt doar câte opt operații pe an", susține expertul.