Spitalele ineficiente nu vor mai primi bani in 2003

* Spitalul Caraiman - primul centru de terapie a minorilor care se drogheaza * Peste 80 de unitati vor fi transformate in camine de batrani, camine-spital si centre pentru pacientii in stadii terminale

Directorii unor unitati sanitare si cativa sefi de discipline, ce coordoneaza activitatea clinicilor de profil la nivel national, au luat pozitie publica impotriva Ministerului Sanatatii. Ei sustin ca inchiderea unor spitale va lasa bolnavii fara servicii medicale. Sunt vizate mai multe spitale orasenesti, dar si clinici din centrele universitare. In Bucuresti circula deja o lista neagra cu mai multe spitale care vor fi inchise. Pe langa spitalele Caraiman si Cotroceni, aflate la a treia tentativa de restructurare, au aparut si nume noi: Foisor, Spitalul de Arsi sau cel de Pneumologie de la Tunari. L-am intrebat pe conf. dr. Sorin Simion, secretar de stat in MSF, daca masurile dure nu risca sa declanseze o noua criza. "Dimpotriva, lipsa de fermitate a perpetuat lipsurile si doar aceste masuri pot sa scoata sistemul din criza. Cu cosmetizari nu vom rezolva nimic, ci vom prelungi agonia unui sistem neperformant. In acest moment avem toate legile necesare, avem o strategie asumata si sustinuta de guvern. Nu exista motive pentru a mai "temporiza", daca vrem ca in 2004 sa nu ne mai trezim cu mii de miliarde de lei datorii nejustificate. Sper ca lucrurile sa fie bine lamurite: in 2003 nu se vor mai finanta spitalele neperformante". Ce inseamna insa datorii nejustificate? Directorii de spital sustin ca au depasit sumele alocate pentru ca au venit mai multi bolnavi, carora nu le puteau refuza tratamentul. Si cum vor sti firmele caror spitale sa nu mai livreze medicamente? Conf. dr. Sorin Simion: "Cu firmele e simplu. Am cerut Casei de Asigurari sa faca publice performantele spitalelor. Oricine, de fapt, poate cere, in baza Legii accesului la informatiile publice, sa vada acesti indicatori. Se va vedea atunci foarte usor unde si de ce vom opri finantarile. Sunt cel putin 80 de unitati cu probleme. Contractele deja semnate vor fi insa onorate. Problema cu datoriile nejustificate este ca o multime de directori nu pot dovedi cu acte (foi de observatie, facturi) ca banii au fost utilizati la tratamentul unor bolnavi". Ne puteti confirma existenta unei liste negre, cel putin in Bucuresti? "Pot sa dezvalui criteriile dupa care unele unitati vor fi reorganizate. In primul rand, cele care nu au pacienti, care stau goale. Apoi, cele lipsite de doctori. Sunt spitale orasenesti care consuma fonduri pentru chirurgie, dar nu au medic anestezist. Astfel, ele sunt un pericol pentru pacienti. In Bucuresti, va pot spune ca Spitalul Caraiman va fi transformat in centru pentru dezintoxicarea minorilor dependenti de droguri sau alcool. Sunt si alte spitale ale caror paturi si medici pot fi "impartiti" intre spitalele de urgenta, fara ca pacientii sa sufere". In aceasta situatie ar fi Spitalul de Arsi sau Foisorul? "N-as vrea sa comentez inainte de a se lua o decizie oficiala, ne-a declarat conf. dr. Simion. Importanti sunt pacientii, nu spitalele. Daca fondurile risipite astazi vor merge maine spre unitati performante, atunci acestea nu vor mai avea timpi morti: nu se va termina filmul radiologic sau reactivii, deci pacientii vor astepta mai putin. Daca banii merg spre sute de spitale rurale, lipsite de medici si dotari, practic pacientii nu se aleg cu nimic. Oricine vrea sa se trateze in centrele de varf. De cand a disparut arondarea, nu poti sa-l condamni pe un locuitor dintr-o zona sa fie tratat acolo, si nu unde doreste". Se opun primariile acestor masuri? "In multe locuri, chiar primariile ne-au propus transformarea. Noi vrem sa facem din aceste unitati camine pentru batrani, au spus primarii, spitale de cronici (bolnavii cu paralizii, de exemplu) sau unitati pentru cei in faze terminale, pentru care nu mai exista solutii medicale. Multi primari au constatat ca exista o cerere mare pentru astfel de servicii. Altii vor sa transforme spitalul intr-un centru de primire urgente, de unde sa trimita pacientul cu ambulanta in capitala de judet. Le vom da tot sprijinul: ambulante, dotari etc. Sunt cazuri, in Harghita, Constanta sau Eforie, unde se doreste privatizarea. La Praid se vrea un camin-spital de batrani, in locul spitalului. Unele judete vor sa amenajeze centre de dezintoxicare sau adaposturi pentru victimele violentei in familie. Unde nu se doresc astfel de restructurari, rog primarii sa finanteze ei spitalul. De exemplu, Spitalul RATB, din Bucuresti. Lucratorii Regiei vor sa mearga in clinicile universitare. Daca directorii vor spital, sa faca ei rost de bani. Eu nu inchid spitalul RATB, dar nici nu-l mai sprijin. Reforma nu va afecta nici pacientii, nici personalul sanitar. Vor fi desfiintate doar unele posturi de directori".