Directori spagari fura de la gura bolnavilor

De la inceputul anului, spitalele au acumulat datorii de 6.500 de miliarde lei. Pentru aceste creante, conducerea Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS) da vina pe managementul defectuos din

De la inceputul anului, spitalele au acumulat datorii de 6.500 de miliarde lei. Pentru aceste creante, conducerea Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS) da vina pe managementul defectuos din multe unitati sanitare. "Casa Nationala a cerut pentru rectificarea de buget din luna octombrie aproape 4.400 de miliarde lei. Din aceasta suma vom deconta la spitale numai datoriile pe servicii medicale care pot fi justificate", a anuntat Eugeniu Turlea, presedintele CNAS. Conducerea Casei sustine ca aceste datorii au fost facute de spitale care au angajat mai multe cheltuieli decat sumele pentru care au incheiat contracte cu Casele Judetene de Asigurari de Sanatate. Unele spitale mari isi pot justifica cheltuielile suplimentare prin gravitatea cazurilor rezolvate, gratie pregatirii profesionale a medicilor si a aparaturii pe care o au in dotare. Alte unitati s-au confruntat cu un numar mare de urgente medicale si multe cazuri sociale. Totusi, la unele spitale, controalele efectuate de CNAS si Ministerul Sanatatii au scos la iveala o multime de nereguli. Astfel, multe spitale si-au facut stocuri de medicamente de miliarde de lei, au incheiat tot felul de contracte pentru diverse servicii sau tin pacientii internati cateva zile pentru niste simple analize care se pot efectua si intr-o policlinica. Echipamentele noi de radiologie sau de tomografie computerizata care au ajuns in unele spitale din tara stau in lazi pe holurile unitatilor, cu toate ca directorii puteau obtine sume suplimentare pentru instalarea acestora. In plus, MSF a identificat multe spitale rurale care nu au adresabilitate, fie din lipsa de personal medical, fie din lipsa de dotare. De la anul, acestea vor fi transformate in camine sociale si vor fi trecute in administrarea Ministerului Muncii. Pana atunci, si aceste spitale "falimentare" trebuie finantate tot de la bugetul Casei. Multi bani de la asigurarile de sanatate se duc si pe medicamentele scumpe care sunt prescrise de medici. De exemplu, la Constanta, pentru o perioada de timp, s-au eliberat prin farmaciile cu circuit deschis medicamente extrem de costisitoare, cum ar fi cele pentru bolnavii de cancer sau SIDA. Lipsa de finantare de care se plang directorii de spitale nu explica, insa, mizeria din multe unitati. In ultimul timp, din cauza incompetentei si dezinteresului personalului medical, scandalurile legate de nou-nascutii care au cazut victime ale mizeriei din spitale s-au tinut lant. Desi, MSF a sanctionat administrativ conducerile maternitatilor in cauza, Colegiile Judetene ale Medicilor nu au luat nici o decizie in cazul medicilor implicati. Reforma sistemului sanitar va continua in lunile urmatoare, astfel incat fondurile sa nu se mai piarda in niste gauri negre. CNAS sustine ca, de la an la an, procentele alocate spitalelor de sistemul asigurarilor s-au majorat, dar si datoriile acestor unitati au continuat sa creasca. Directorii de spitale acuza conducerea Casei ca anul acesta le-a dat aceleasi sume ca si in 2001, cu toate ca gazele, curentul, gigacaloria si medicamentele s-au scumpit. Pentru a reduce cheltuielile inutile, din octombrie vor fi desfiintate 7.400 de paturi din cele peste 140.000 existente la nivel national. De la anul, cheltuielile de intretinere sau de reparatii ale spitalelor vor fi trecute in grija consiliilor locale si a primariilor. Tot la aceasta data, finantarea spitalelor se va face pe sistemul DRG, adica pe caz rezolvat. In acest an, sistemul a fost introdus ca program-pilot in 23 de spitale din tara si din Capitala. Sistemul DRG nu va mai permite zile inutile de spitalizare, iar unitatile care sunt extrem de solicitate vor primi mai multi bani. Altfel, conducerile Casei si ale Ministerului Sanatatii se vor multumi doar cu identificarea cauzelor pentru cheltuirea ineficienta a banilor, dar nu vor avea nici un responsabil. Toate cheltuielile din Sanatate ar fi mai bine monitorizate, daca ar fi pus la punct sistemul informatic.