Medicover: Infertilitatea feminină (P)
0Un procent de 10-15% din cupluri sunt clasificate drept infertile, atunci cand incearca sa obtina o sarcina avand contacte sexuale frecvente si neprotejate pentru cel putin 1 an, fara succes.
In aproximativ 40% din cazuri factorul feminin reprezinta cauza. Un procent de 10-20% din cupluri sunt infertile din cauza ambilor parteneri sau cauza nu poate fi depistata.
Care sunt cauzele infertilitatii feminine?
Tulburari ale ovulatiei (in 25% din cuplurile infertile)
• Sindromul de ovar polichistic - modificari complexe apar la nivel hipotalamic, hipofizar si ovarian, care au ca rezultat secretia excesiva de androgeni (hormoni masculini), care impiedica ovulatia. Acest sindrom poate fi asociat cu rezistenta la insulina si obezitate.
• Defect de faza luteala - nu se produce suficient progesteron dupa ovulatie, hormon esential in pregatirea uterului pentru primirea oului.
• Secretie anormala a FSH si LH, hormonii secretati de catre hipofiza, care regleaza functia ovarului
• Insuficienta ovariana prematura - pierderea precoce a capacitatii ovarului de a produce ovule (asemanator cu ceea ce se produce la menopauza), de obicei ca urmare a unui raspuns autoimun
Afectarea trompelor uterine
• Inflamatie a trompelor (salpingita) de cauza bacteriana
• O sarcina ectopica in antecedente la nivelul trompei uterine
• Operatii in zona abdominala sau pelvina in trecut, care predispun la aderente si cicatrici
Endometrioza
Apare atunci cand tesutul care tapeteaza in mod normal cavitatea uterina se dezvolta in alte locuri
Stenoza cervicala
Ingustarea colului uterin, mostenita sau dobandita, impiedica secretia unui mucus de calitate care sa asigure mobilitatea spermatozoizilor si fertilizarea.
Cauze uterine
Polipi sau tumori (fibroame), anomalii mostenite ale formei uterului
Care sunt factorii de risc pentru aparitia infertilitatii?
• Varsta - dupa 32 ani, cantitatea si calitatea ovulelor incepe sa scada; iar dupa 35 ani rata de avort spontan si de anomalii cromozomiale ale fatului creste.
• Fumatul
• Greutatea - fie obezitatea, fie subponderalitatea, pot afecta ovulatia.
• Boli cu transmitere sexuala in antecedente (Chlamydia, gonococ)
• Alcoolul consumat in exces altereaza ovulatia si creste riscul de endometrioza
• Cofeina - >6 cesti/zi (900 mg/zi) scade fertilitatea