Ce înseamnă o sarcină cu risc
0Aproximativ 20% din gravide se confruntă cu probleme pe perioada sarcinii. În cazul în care te afli printre acestea, te ajutăm să înţelegi ce înseamnă o sarcină cu risc, pe parcursul căreia pot surveni evenimente care pun în pericol mama sau fătul.
O sarcină poate fi considerată cu risc crescut din mai multe motive. Acestea pot fi împărţite în mai multe categorii: cauze materne şi cauze fetale.
Ce înseamnă o sarcină cu risc: cauze materne
Printre factorii materni putem enumera:
- vârsta înaintată a mamei (peste 40 de ani) sau, dimpotrivă, vârsta foarte tânără (sub 15 ani),
- excesul ponderal sau obezitatea,
- istoricul unor complicaţii la sarcinile anterioare (deces intrauterin, avort, naştere prematură, restricţie de creştere intrauterină, macrosomie fetală, preeclampsie-eclampsie),
- hipertensiune arterială,
- incompatibilitate de Rh,
- mare multiparitate,
- diabet gestaţional,
- hemoragiile în trimestrul trei sau la naştere,
- infecţiile (urinare, stări febrile prelungite),
- urgenţe chirurgicale (apendicită acută, colecistită acută),
- sarcină prelungită cronologic,
- boli cronice preexistente sarcinii (lupus eritematos sistemic, astm, TBC, anemii congenitale, hepatite cronice, boli cardiace, cancerul de sân sau col uterin, limfoame, infecţia HIV, boala Crohn, colita ulcerativă),
- patologia uterină (fibroame, malformaţii uterine),
- istoric familial sugestiv.
Ce înseamnă o sarcină cu risc: cauze fetale
Fătul poate fi considerat expus unui risc crescut atunci când controalele medicale din trimestrul 1 şi 2 relevă anomalii sugestive pentru boli genetice sau malformaţii (cardiace, renale, digestive, etc). Pentru stabilirea diagnosticului se impun investigaţii speciale (biopsia de vilozităţi coriale, amniocenteza).
Fătul poate fi afectat în viaţa intrauterină în cazul în care gravida contactează unele infecţii (rubeolă, varicelă).
Ce înseamnă o sarcină cu risc crescut: monitorizarea
Spre deosebire de gravidele sănătoase, care pot fi supravegheate pe parcursul sarcinii de oricare medic obstetrician sau chiar de medicul de familie, gravidele cu risc crescut trebuie urmărite de un obstetrician specializat în acest domeniu, care la nevoie va organiza un consult interdisciplinar: neonatolog, chirurg pediatru, specialist în medicină internă, hematolog, anestezist etc. pentru a decide cea mai bună conduită în sarcină şi la naştere. Frecvenţa vizitelor şi investigaţiile recomandate sunt dictate de evoluţia gravidei şi a fătului. Momentul naşterii şi modul de naştere sunt decizia echipei multidisciplinare care gestionează cazul.