Menstruația care se oprește devreme indică o menopauză precoce și riscuri autoimune
0Femeile care suferă de insuficiență ovariană prematură sunt în pericol de a face diabet și lupus. Studiile recente indică faptul că cele ale căror menstruații se opresc înainte de vârsta de 40 de ani au o probabilitate crescută de a dezvolta boli autoimune.
Insuficiența ovariană prematură (POI) apare atunci când ovarele femeilor sub 40 de ani încetează să producă ovule, perturbând astfel funcționarea normală a sistemului reproductiv. Aceasta provoacă neregularități menstruale, care pot duce ulterior la absența totală a menstruației, iar multe dintre aceste femei încep să resimtă simptome specifice menopauzei. Afectează 1% dintre femei la nivel global.
Un studiu recent a arătat că femeile afectate de POI (menopauză precoce) au de două până la trei ori mai multe șanse de a dezvolta afecțiuni autoimune severe, cum ar fi diabetul de tip 1, tiroida hiperactivă, boala Addison (insuficiență renală primară) lupus și bolile inflamatorii intestinale, comparativ cu populația generală.
Cercetătorii subliniază că aceste descoperiri susțin ipoteza conform căreia procesele autoimune joacă un rol esențial în dezvoltarea POI.
Cel mai amplu studiu realizat până acum
Publicat în Revista Human Reproduction, cel mai amplu studiu de până acum analizează legătura dintre afecțiunile autoimune și insuficiența ovariană prematură (POI). Academicienii din Finlanda au monitorizat aproape 20.000 de femei timp de peste 12 ani, examinând datele din registrele de sănătate ale țării. Din acest grup, aproape 4.000 de femei cu vârste sub 40 de ani au fost diagnosticate cu POI între 1988 și 2017, fiecare dintre ele fiind asociată cu patru femei de vârste similare.
Cercetarea a urmărit evoluția acestor femei, constatând că 5,6% dintre cele diagnosticate cu POI aveau deja o afecțiune autoimună înainte de diagnosticare, iar 12,7% au fost diagnosticate cu cel puțin o astfel de boală după ce au fost diagnosticate cu POI. Aceste rezultate evidențiază legătura complexă dintre sănătatea ovariană și riscurile autoimune.
Studiul a evidențiat că femeile cu insuficiență ovariană prematură (POI) au avut de 2,6 ori mai multe șanse de a dezvolta o boală autoimună înainte de diagnostic, comparativ cu grupul de control.
Legătura complexă dintre sănătatea ovariană și riscurile autoimune
Riscurile variază semnificativ, fiind aproape duble pentru afecțiuni precum glandele tiroide hiperactive și artrita reumatoidă, dar cresc dramatic, ajungând la aproape 26 de ori pentru bolile autoimune poliglandulare.
Mai alarmant, femeile cu insuficiență ovariană prematură (POI) care nu aveau o afecțiune autoimună preexistentă au fost de aproape trei ori mai susceptibile de a fi diagnosticate cu una în termen de trei ani.
Autorii studiului sugerează că aceste legături ar putea fi, de fapt, o subestimare, deoarece analiza a inclus doar tulburările autoimune diagnosticate în centre medicale specializate. Afecțiuni mai puțin severe, precum boala celiacă și disfuncțiile tiroidiene, sunt adesea diagnosticate și tratate în cadrul asistenței medicale primare, ceea ce sugerează că prevalența reală a tulburărilor autoimune în rândul femeilor cu POI ar putea fi și mai mare.
Insuficiența ovariană prematură afectează fertilitatea
Dr. Susanna Savukoski, medic ginecolog și obstetrician la Spitalul Universitar Oulu și la Universitatea din Oulu, Finlanda, care a condus studiul, subliniază un aspect crucial: „Majoritatea femeilor cu insuficiență ovariană prematură (POI) nu dezvoltă afecțiuni autoimune severe, iar majoritatea celor cu aceste afecțiuni nu au POI. Totuși, este esențial ca profesioniștii din domeniul medical să fie conștienți de riscul crescut și ca pacienții să fie informați în legătură cu acesta”.
Având în vedere că POI poate afecta fertilitatea, dr. Savukoski recomandă ca femeile cu un risc crescut de afecțiuni autoimune să ia în considerare concepția cât mai devreme. Cu toate acestea, este important de reținut că anumite boli autoimune pot spori semnificativ riscul de complicații în timpul sarcinii, ceea ce necesită o evaluare atentă.
„POI este adesea prost înțeles și poate fi devastator”
Cercetătorii intenționează să exploreze mecanismele biologice ale insuficienței ovariene premature (POI) și ale bolilor autoimune pentru a contribui la dezvoltarea tratamentelor preventive. Dr. Savukoski a afirmat: „Investigăm dacă utilizarea pe termen lung a terapiei de substituție hormonală poate preveni apariția altor afecțiuni în rândul femeilor cu POI”.
Reacționând la aceste descoperiri, Louise Kenny, profesor de sănătate maternă și fetală la Universitatea din Liverpool, a declarat: „POI este adesea prost înțeles și poate fi devastator. Aceasta limitează șansele femeilor tinere de a-și purta propriul copil biologic și le crește riscurile de complicații asociate menopauzei, cum ar fi osteoporoza”. Ea a subliniat, de asemenea, necesitatea unor noi cercetări pentru a confirma rolul sistemului imunitar în acest context.
Bassel Wattar, profesor asociat de medicină reproductivă la Anglia Ruskin University din Regatul Unit, subliniază importanța unei îngrijiri holistice și multidisciplinare pentru femeile cu insuficiență ovariană prematură (POI), având în vedere riscurile crescute de complicații pe termen lung. El a adăugat: „Acest studiu ne oferă perspective valoroase asupra cauzalității POI, dar rămâne de clarificat dacă aceasta este o consecință a tulburărilor autoimune sau dacă o activitate ovariană redusă amplifică un răspuns autoimun în rândul femeilor afectate”.