Virusul asociat cu risc de cancer de col uterin afectează şi bărbaţii. Cum se poate trata infecţia cu HPV în cazul acestora

Infecţia cu HPV, cunoscută mai ales ca factor de risc pentru cancer de col uterin în cazul femeilor, îi afectează şi pe mulţi dintre bărbaţi. Aceştia acordă însă foarte puţină importanţă infecţiei cu HPV, cu toate că virusul poate avea urmări severe şi în cazul lor.

Pe lângă faptul că pot transmite virusul partenerelor lor în urma contactului sexual, în cazul bărbaţilor, în urma infectării pot apărea condiloame genitale care se pot complica, până la risc de tumori maligne în zona ano-genitală. Dr. Lucian Russu (foto), medic specialist dermato-venerolog în cadrul Spitalului de dermato-venerologie Bioderm, explică mai jos cum poate fi prevenită şi tratată infecţia cu HPV în cazul acestora. 

HPV – unul dintre cele mai răspândite virusuri

Human Papilloma Virus (HPV) este unul dintre cele mai răspândite virusuri în întreaga lume. Până în prezent, se cunosc peste 100 de tulpini, dintre care cel puţin 13 cu risc oncogen crescut.

Ultimele studii au arătat că peste jumătate dintre bărbaţi sunt purtători ai virusului. În ciuda răspândirii largi, infecţia cu HPV poate fi prevenită, iar comportamentul sexual joacă un rol extrem de important în acest caz. Atât femeile, cât şi bărbaţii pot contracta foarte uşor infecţia cu HPV, principala cale de transmitere fiind prin contact sexual - vaginal, anal, dar şi prin raporturi sexuale orale.

Uneori, virusul poate fi contractat şi prin simplul contact cu zona genitală, fără penetrare, precum şi prin utilizarea comună a hainelor, toaletei, saunei etc. „Riscul asociat cu apariţia HPV la bărbaţii heterosexuali este direct proporţional cu numărul de partenere de-a lungul vieţii. Bărbatul, care de obicei este purtător şi transmiţător al acestei afecţiuni, trebuie să ştie foarte clar ce urmări poate avea sexul neprotejat. Pentru partenerele cărora le transmit HPV, poate fi vorba de un risc letal”, explică dr. Lucian Russu.

Stresul ne face vulnerabili în faţa HPV

Manifestarea infecţiei cu HPV este un indicator foarte important al statusului imunitar al pacientului. Stresul este un trigger important. În general, infectarea cu HPV şi manifestările acesteia apar pe fondul unui stres prelungit. „Imunitatea trebuie ajutată, stimulată în acest caz. Tratamentul pentru ridicarea imunităţii este crucial, alături de  schimbarea stilului de viaţă, reducerea nivelului de stres, desfăşurarea unor activităţi recreative”, mai spune medicul.

Unul dintre cele mai frecvente mituri este legat de faptul că HPV este inofensiv în cazul bărbaţilor. Cu toate acestea, chiar dacă infecţia cu HPV rareori se poate transforma în cancer, în cazul bărbaţilor - tumori ano-genitale, la nivelul anusului sau la nivelul penisului, în majoritatea cazurilor aceasta se manifestă la nivelul pielii, prin apariţia condilomatozei la nivel genital. În majoritatea cazurilor, formaţiunile apar pe pielea bolnavului în scurt timp de la infectarea cu virusul HPV. Uneori însă, virusul are o evoluţie latentă - inoculează în câteva luni, uneori şi ani.

„Deşi nu pun în pericol viaţa, acestea se pot înmulţi şi pot provoca o serie de complicaţii, dacă sunt traumatizate. Iritaţiile pielii provocate de transpiraţie, peste care se aşterne praful din atmosferă sau unele substanţe chimice poluante, duc deseori la scărpinare - factor care poate agrava orice tumoră cutanată, în special papiloamele şi condiloamele”, adaugă dr. Lucian Russu.

Condiloamele genitale pot fi excizate cu laserul

În momentul în care o persoană observă apariţia condiloamelor genitale, trebuie să se prezinte de urgenţă la medicul dermatolog. În acest caz, va fi necesar şi un control genital, pentru depistarea eventualelor leziuni din zona genitală - cu risc mai înalt. În cazul prezenţei simptomelor infecţiei cu HPV, foarte importantă este analiza de genotipare HPV, pentru a determina agresivitatea tulpinilor si stabili tratamentul.

„În prezent, putem face depistarea rapidă, în 2-3 ore, a prezenţei HPV în ADN şi genotiparea high risk în cadrul laboratorului, cu aparatul GeneXpert CT/NG, cea mai nouă tehnologie în domeniu. Peniscopia digitală este vitală în procesul de diagnosticare. Leziunile HPV sunt dificil de abordat fără utilizarea unui dermatoscop de ultimă generaţie capabil să mărească de 140 de ori imaginea papiloamelor/condiloamelor. Acesta are rolul de a identifica leziunile incipiente şi de a ne orienta în stabilirea conduitei terapeutice”, explică medicul dermatolog.

Cea mai simplă metodă de vindecare este excizia laser  CO2 a papiloamelor şi condiloamelor, care se recomandă atunci când leziunile sunt în stadiu incipient. „Procedura este nedureroasă, realizându-se sub anestezie locală, nu necesită spitalizare, pacientul putându-se întoarce către activităţile obişnuite în aceeaşi zi”, conchide adaugă medicul dermatolog Lucian Russu.  

Infecţia cu HPV se poate trata, însă este foarte important ca ambii parteneri să fie trataţi. „Tratamentul se face în paralel, pentru că există un risc înalt de infecţie încrucişată şi ambii trebuie urmăriţi. În momentul în care dermatologul şi ginecologul constată dispariţia virusului la ambii parteneri, aceştia pot reveni la o viaţă normală, fără niciun fel de restricţii”, conchide dr. Lucian Russu.