Onicomicoza poate duce la amputarea piciorului

In bolile unghiale, onicomicoza reprezinta 40-50 la suta din total. Frecventa infectiei micotice a unghiilor este in crestere, datele epidemiologice indicand prezenta acestei boli la un roman din

In bolile unghiale, onicomicoza reprezinta 40-50 la suta din total. Frecventa infectiei micotice a unghiilor este in crestere, datele epidemiologice indicand prezenta acestei boli la un roman din cinci. Boala prezinta tendinta de a deveni o adevarata problema sociala prin potentialul crescut de infectare. Onicomicoza este intalnita in special la adulti si persoanele varstnice, aceasta aparand rareori la copii. Conf. dr. Calin Giurcaneanu, de la clinica de dermatologie din cadrul Spitalului Colentina din Capitala, ne ofera mai multe amanunte despre aceasta afectiune. - Domnule conferentiar, cum apare onicomicoza? - Aparitia acestei boli poate fi favorizata de o serie de factori: transpiratia abundenta a talpilor si palmelor, intretinerea umezelii excesive, traumatismele repetate, incaltamintea stramta din material sintetic care nu permite "aerisirea" adecvata a piciorului, folosirea obiectelor unor persoane cu onicomicoza sau micoza a pielii piciorului, igiena deficitara. Instrumentele de manichiura si pedichiura nesterilizate corect sunt un focar de infectie. Inotul in piscine incorect dezinfectate, administrarea prelungita de antibiotice sau corticoizi, circulatia periferica deficitara, diabetul zaharat sunt factori favorizanti. Unghiile degetelor de la picioare (mai ales de la degetul mare) sunt mai frecvent afectate decat degetele de la maini. - Cand trebuie inceput un tratament? - Initierea tratamentului este indicata chiar de la aparitia primelor semne de infectare micotica a unghiei. Invadarea lamei unghiale si a patului unghial de catre ciupercile patogene, conduce la modificari progresive in aspectul unghiei. Aceasta incepe sa-si piarda luciul si transluciditatea, devine opaca si isi schimba culoarea in galben-brun, iar suprafata este neregulata. Unghia se ingroasa, devine sfaramicioasa, se desprinde, in final ajungandu-se la distrugerea partiala sau totala a acesteia. In cazul in care ciuperca este Candida, modificarea unghiei poate fi precedata sau asociata cu modificarea pielii din jurul unghiei care se inflameaza, devine dureroasa si chiar supureaza. - Pacientii suferinzi ajung in timp util la medicul specialist? - Se estimeaza ca doar 15 la suta din persoanele cu onicomicoza se prezinta la medicul dermatolog pentru diagnostic si tratament, ceea ce este nesemnificativ. Bolnavii trebuie sa stie faptul ca onicomicoza nu se vindeca de la sine, iar odata ce unghia a fost infectata, boala progreseaza cuprinzand celelalte unghii care la randul lor se altereaza. Boala angreneaza multiple efecte negative asupra functionarii psiho-sociale, fizice, profesionale a persoanei afectate. Onicomicoza poate duce in plan psihic la anxietate si depresie. Durerea si disconfortul la mers, la statul in picioare o perioada mai lunga de timp, la purtarea incaltamintei, la simpla atingere a unghiilor, pierderea dexteritatii manuale, furnicaturile si amortelile degetelor sunt frecvente. - Care pot fi consecintele netratarii acestei afectiuni? - Progresia bolii, in lipsa tratamentului, comporta riscuri majore asupra sanatatii intregului organism. Exista riscul contaminarii persoanelor din jur- in special a familiei. In plus, onicomicoza poate oferi o poarta de intrare pentru infectiile bacteriene secundare, conducand la complicatii severe: eripizel recurential al gambei, celulite repetate, limfangite necrotice, piodermite etc. Riscul aparitiei repetate a tromboflebitei la bolnavul cu onicomicoza este crescut, atat prin reinfectare directa cat si prin reducerea mobilitatii la acesti pacienti. Daca la diabetici onicomicoza ramane netratata se poate ajunge la celulite, osteomielite si necroza care in stadiu final necesita amputarea piciorului. Transmiterea onicomicozei poate viza, de asemenea, colegii de la locul de munca sau persoanele care pot fi intalnite in locuri publice, precum: bazine de inot, cabine comune pentru dusuri, saune, sali de sport, stranduri etc. - Care sunt posibilitatile terapeutice? - Tratamentul onicomicozei a fost ani de zile grevat de durata lunga de administrare a medicamentelor anti-micotice si de efectele secundare ale acestora. In ultimul timp, s-au facut progrese semnificative in dezvoltarea de medicamente antimicotice moderne, bolnavii avand la dispozitie agenti antimicotici administrabili, care ofera cea mai scurta durata de tratament in conditiile unei rate de vindecare crescute si a unui profil de siguranta favorabil. Pentru a veni in sprijinul celor care sufera de afectiuni micotice ale unghiilor, in cadrul proiectului pan-european Achille se pot obtine programari pentru consultatii gratuite la cabinetele de dermatologie, sunand la numarul de telefon 093.255.113, pana in data de 15 martie a.c.