Doar 3% din români ştiu ce e un carcinom cutanat. Cancerul de piele este vindecabil dacă e depistat la timp. Care este tratamentul standard

Dr. Mihaela Leventer, unul dintre cei mai cunoscuţi medici dermatologi, avertizează asupra faptului că medicul poate salva viaţa unui pacient cu cancer dacă I se dă posibilitatea de a ajuta la timp.

Cancerul de piele se vede. Cancerul de piele evoluează în timp. Cancerul de piele se poate vindeca. Cancerul de piele nu mutilează dacă este tratat la debutul său. Sunt adevăruri de care ar trebui să ţină cont amatorii de soare, de plajă, cei care lucrează în aer liber şi mai ales cei care observă leziuni periculoase pe propria piele. Însă nu toate poveştile ale românilor diagnosticaţi cu cancer de piele au un final fericit.

„Unii dintre ei au fost îngrijoraţi de bubiţa de pe faţă care nu se vindecă, au fost la medic dar acesta l-a tratat cu superficialitate, a cauterizat fără să facă o biopsie care i-ar fi dat un diagnostic de carcinom cutanat. Pacientul a plecat acasă mulţumit că a scăpat uşor, dar după un timp, de obicei după câteva luni, observă că problema a revenit şi că viteza de creştere a ţesutului este mai rapidă, că leziunea se ulcerează la cea mai mică atingere. Pacientul îşi ia inima în dinţi şi mai merge o dată la acelaşi doctor care iar cauterizează fără analiză. A treia oară pacientul ajunge la chirurg care îi face o operaţie largă, "care scoate tot”, dar rezultatul biopsiei efectuat de astă dată arată clar că a rămas tumora în marginea de operaţie şi recidivă este posibilă. Rezultatul acesta este aşteptat în condiţii de spital la 2-4 săptămâni. Este povestea unei paciente operate săptămâna trecută, este povestea unui pacient care urmează să intre în intervenţie săptămâna viitoare. De ce se întâmplă aşa? Pentru că „se poate şi aşa“ neexistând protocoale clare de lucru şi competenţe bine stabilite ca în ţările UE. Pentru că sunt extrem de puţine laboratoare de histopatologie capabile să furnizeze rezultate la 24 de ore sau chiar la 40 de minute cum se întâmplă acum în clinica noastră“, afirmă Mihaela Leventer, medic dermatology, fondatoarea Centrului Dr. Leventer.

700 de cazuri operate

Chiar dacă sunt mari amatori de plajă, doar un sfert dintre români au auzit de existenţa carcinomului cutanat. Dintre aceştia doar 3,6 la sută ştiu ce este şi îl consideră vindecabil. Asta în timp ce numărul cazurilor care amână vizita la medic nu este deloc neglijabil.

„Îmi vine în minte poza trimisă pe mail de către o nepoata îngrijorată de starea bunicii care are 90 de ani şi suferă de epiteliomatoză, adică are mai multe carcinoame bazocelulare pe pleoape şi pe nas. Se vede pe pielea îmbătrânită a bunicii că a lucrat o viaţă în soare. Ştiu sigur că o tumoră de piele nu e mare şi ulcerată de la debut şi că ce are pe faţă evoluează de mulţi, foarte mulţi ani. Bunica nu a putut să se îngrijească singură, i-a îngrijit pe alţii. Familia a ignorat semnele la început minore şi apoi tot mai evidente că ceva rău se întâmplă, dar s-a gândit că e bătrână şi.... poate nu mai e nevoie de tratament! Crud, dar adevărat. Abia acum, în ceasul al doisprezecelea, realizează că o tumoră îi mănâncă pleoapa, atacă ochiul şi din ea se scurge un puroi neplăcut mirositor. Abia acum caută ajutor când situatia este atât de gravă şi posibilităţile de tratament atât de reduse. Medicul salvează viaţa dacă i se dă posibilitatea de a ajuta la timp“, descrie dermatologul Mihaela Leventer una dintre situaţiile frecvente cu care se confruntă în clinică.

Până la această oră, echipa medicului Mihaela Leventer a operat 700 de cazuri prin chirurgia Mohs, tratamentul standard pentru carcinom.

„Îmi amintesc de un domn care a venit la mine foarte speriat. A fost operat într-un serviciu de chirurgie de o tumoră de piele dezvoltată în mulţi ani la rădăcina nasului. Chirurgul a scos tumora larg, a dat-o la analiză şi a acoperit defectul rezultat cu un lambou, adică o bucată de piele transferată de pe frunte. La o lună de la operaţie, timp în care cicatricea s-a format, pacientul ridică rezultatul biopsiei şi află cu stupoare că este vorba de o tumoră invazivă şi care se observă în marginile de excizie. Totul acoperit cu o piele sănătoasă de pe frunte. Sub acest capac de piele groasă, normală am descoperit resturi tumorale prezente până spre unghiul intern al ambilor ochi! Prin microchirurgie Mohs am posibilitatea de a diagnostica în timpul intervenţiei poziţia resturilor tumorale şi a le eradica. Am acoperit apoi defectul cu o grefă de piele cu un rezultat estetic bun“, explică specialistul.

Metoda Mohs funcţionează doar dacă pacienţii ajung în timp util la medicii care o aplică. Şi, mai ales, dacă fiecare persoană îşi face timp măcar 5 minute ca să-şi citească pielea şi să meargă anual la un dermatolog.