Câte episoade de răceală sunt „normale“ într-un sezon rece. Medic: „Este foarte important să stabileşti dacă este bacterian sau viral“

Frecvenţa episoadelor de boală are mai puţină importanţă, în schimb trebuie investigate cauzele

Sezonul rece aduce nu doar disconfort termic, ci şi nesuferitele episoade de guturai, răceli de tot felul, chiar gripă, care se pot complica în cazul celor mici. Medicul de familie explică la ce să fim atenţi în evoluţia acestor afecţiuni.

Sunt persoane care răcesc mai des, dar sunt şi altele care nu se confruntă cu un astfel de episod o iarnă întreagă. Am încercat să aflăm câte episoade de răceală sunt „normale“ într-un sezon rece în cazul copiilor şi când este cazul să ne îngrijorăm, stând de vorbă cu medicul de familie Viorel Dumitrescu.

Răspunsul este, de altfel, foarte clar. „Trebuie să fim atenţi dacă a venit în contact cu cineva bolnav, iar acela este un episod firesc. Să ne îngrijorăm atunci când boala evoluează mai sever, când apar complicaţii pulmonare (n.r. - bronşite, bronşiolite, pneumonii) sau neurologice (n.r. - evoluţie până la meningită sau encefalită), înseamnă că avem o problemă de imunitate sau virusul cu care a venit în contact este mai agresiv decât în mod normal“, a explicat medicul.

Foarte important este ca medicul să stabilească dacă este vorba de un episod viral sau dacă la mijloc este o infecţie bacteriană, în funcţie de această concluzie decizându-se şi tratamentul, ştiut fiind faptul că virozele nu necesită tratament cu antibiotice decât în cazul în care se suprapune o infecţie.

Ce indică răcelile repetate

Dacă cel mic intră constant în contact cu persoane bolnave, atunci şi episoadele de răceală în cazul său sunt explicabile. Lucrurile se complică atunci când apar infecţiile. Regula – nu mai mult de 4-5 episoade de boală într-un sezon -  se aplică, spune medicul, în cazul amigdalitelor determinate de bacterii.

„Amigdalitele care sunt provocate de streptococi, de bacterii, nu de viruşi, au legătură cu această oservaţie. Atunci când avem or patru, or cinci episoade, cu streptococ în mod special, se recomandă amigdalectomie. E vorba de amigdalitele care se manifestă cu mai mult de patru-cinci pusee. În cazul răcelilor repetate trebuie să vedem dacă avem o probleme de imunitate, sau legată de mediul în care trăieşte cel mic... Poate este o alimentaţie deficitară – sunt familii în care nu se mănâncă decât vegan şi copiii aceia în lipsă de proteină nu dezvoltă suficienţi anticorpi încât să lupte cu boala “, spune medicul, recomandând ca în astfel de cazuri să se investigheze amănunţit problema la un specialist, un infecţionist sau un pediatru.

„Foarte grav este când evoluţia este spre complicaţii - pulmonare, neurologice, sau de altă natură. Pot să apară otite, un copil care face o rinofaringită şi imediat trânteşte şi o otită sau o sinuzită e clar că are o problemă de imunitate sau ceva local. De exemplu mucoasa este mai inflamată decât normal. Este foarte grav când se supraadaugă şi o infecţie bacteriană pe lângă cea virală. Atunci apelăm la medicul specialist infecţionist, să vedem dacă nu există ceva supraadăugat. Persoanele care suferă de tuberculoză, de o boală neoplazică, care primesc tratament care scade imunitatea, pot să aibă mai multe episodade de răceală. Foarte important este să stabileşti dacă este bacterian sau viral. Şi de obicei bacteriene sunt amigdalitele acelea, mai mult de cinci pusee, cu febră, cu dureri în gât, atunci se intervine pentru scoaterea focarului de infecţie, care focar de infecţie poate să fie în orice zonă, de la otită, sinuzită... Se tratează focarul de infecţie.Există aşa-numitele amigdalite cazeoase – în centrul amigdalei se produce foarte mult puroi, cu distrucţie, şi aici se menţin germenii.

La persoanele care sunt imunodeprimate, pentru că de obicei viroza în sine scade imunitatea, se consumă anticorpii pe care îi avem, apar inflamaţiile, atunci se poate întâmpla să se supraadauge o infecţie bacteriană. Şi atunci, ca să nu se întâmple asta, prescrii antibiotic“, a explicat medicul.