Medicamentul la care pacienții renunță pentru că „afectează ficatul”. Medic: „Adevărul este exact invers”
0Tot mai mulți pacienți decid singuri să întrerupă administrarea anumitor medicamente, pentru că „au auzit” că le face rău. Unuia dintre medicamente i se impută că „afectează ficatul”, deși este prescris, printre altele, pentru a încetini progresia cirozei hepatice. Medicii se luptă să înlăture mitul.

Tot mai mulți pacienți decid singuri să întrerupă administrarea anumitor medicamente, pentru că „au auzit” că le face rău. Unuia dintre medicamente, utilizat în principal pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, i se impută că „afectează ficatul”, deși este prescris, printre altele, pentru a încetini progresia cirozei hepatice.
„<Doamna doctor, nu mai vreau Metformin, pentru că îmi afectează ficatul!”>. Aud asta des în cabinet și vreau să vă spun că adevărul este exact invers. În ultimii ani, cercetările științifice au demonstrat că Metforminul NU afectează negativ ficatul, ba dimpotrivă — are efecte protectoare și chiar terapeutice în multiple afecțiuni hepatice”, a precizat Anca Roman, medic specializat în diabet și boli de nutriție.
Medicul a explicat cum acționează medicamentul, amintind șase dintre beneficiile acestuia.
„- În steatoza hepatică non-alcoolică (ficatul gras), Metforminul reglează metabolismul lipidic și reduce inflamația;
- Influențează pozitiv flora intestinală, reducând inflamația hepatică indusă de toxinele de la nivel intestinal;
- Încetinește progresia cirozei hepatice;
- În cancerul hepatic, poate stopa progresia celulelor tumorale și potențează efectele tratamentelor oncologice;
- Protejează ficatul chiar și în fața unor medicamente toxice hepatice;
- Mai mult decât atât, Metforminul este studiat intens pentru rolul său în prevenirea bolilor cardiovasculare, cancerului și chiar al îmbătrânirii”, a explicat dr. Roman.
„Boala renală vine odată cu diabetul, nu din cauza metforminului”
Medicamentul în discuție îl prescrie pacienților săi cu insulino-rezistență, pacienți care nu au diabet neapărat. Se prescrie de asemenea în sindromul ovarelor polichistice care se asociază cu insulinorezistență și se prescrie și pentru a scădea gradul de steatoză hepatică, adică de încărcare grasă a ficatului, iar din practică s-a constatat, spune dr. Roman, că are efecte și pe microcirculație, de aceea se studiază și în bolile cardio-vasculare, „adică are efecte care nu țin de efectul lui de scădere a glicemiilor”.
„Anumiți pacienți refuză să-l mai ia pentru că nu știu unde au găsit ei informația că le distruge ficatul, sau că le afectează ficatul. Se întâmplă foarte des”, precizează dr. Anca Roman, pentru „Adevărul”. Alți pacienți invocă faptul că „afectează rinichii”, iar în sprijinul teoriei lor precizează că este motivul pentru care acest medicament nu se prescrie în anumite stadii ale bolii renale.
Medicul îi liniștește: „Nu se prescrie în anumite stadii ale bolii renale, dar el nu dă boală renală cronică. Ca multe medicamente, ca și antibioticele, ele nu se dau într-un anumit stadiu de boală renală, dar nu înseamnă că antibioticul o să-ți dea boală renală cronică dacă-l iei. Sunt precauții pe care le avem la oricare medicaemnt, nu doar la metformin. Avem pacienți tratați cu metformin de mulți ani și nu au nicio boală renală. Boala renală vine odată cu diabetul, nu din cauza metforminului, și din acest motiv se și schimbă tratamentul când apare boala renală”.
Medicamentul care a stârnit de ceva vreme temeri este printre cele mai vechi pe piață, cu cele mai multe studii, „adică a trecut toate testele de siguranță în timp”, subliniază dr. Roman.
Nu este singurul medicament despre care pacienții „au auzit” diverse lucruri și din acest motiv pun la îndoială decizia medicului de a-l prescrie. Se întâmplă, spune medicul diabetolog, și cu medicația pentru scădere în greutate, despre care pacienții au auzit că „afectează pancreasul”, sau „afectează tiroida”. „Sunt informații care s-au înțeles greșit. Aceste medicamente se dau cu precauție la pacienții cu istoric de pancreatită, dar nu le afectează pancreasul. Sau nu se dau în cancer tiroidian medular, care este un cancer foarte rar și de obicei avem diagnosticul când se prezintă pacientul. (...) Cred că nu au fost informați corect sau și-au luat ei informațiile incorect, din surse neoficiale”, mai spune medicul.
Prin „tratamente” similare trec statinele, medici din mai multe specialități atrăgând în ultima vreme atenția că există o tendință de a fi respinse de pacienți. „Am foarte mulți pacienți care nu vor să ia, ne luptăm aici în cabinet, îi pun să-mi semneze pe proprie răspundere că-l refuză”, mai spune dr. Roman.