Dr. Iulia Belc: „7 din 10 gravide se confruntă cu dureri de spate“. Ce tip de exerciţii sunt indicate în sarcină
0Orice femeie însărcinată se poate confrunta la un moment dat cu dureri de spate, iar acest lucru este cât se poate de normal, având în vedere modificările fizice şi hormonale care survin în acestă perioadă, afirmă medicii specialişti în medicină fizică şi reabilitare.
Majoritatea femeilor gravide se confruntă în perioada sarcinii, dar şi după ce nasc, cu dureri de spate. Aproximativ 70% din acestea acuză dureri în zona dorsală sau lombară, arată statisticile medicale la nivel internaţional.
„Fiecare durere are explicaţia sa. Gândiţi-vă că uterul se măreşte, iar bazinul trebuie să se adapteze pentru a face loc copilului care se dezvoltă în uter. Uterul mărindu-se, face o presiune pe peretele abdominal, la care trebuie să facă faţă musculatura posterioară, cea spinală. Dezechilibrul între musculatura anterioară şi cea posterioară produce o durere de spate. Din această cauză apare modificarea poziţiei centrului de greutate. Coloana lombară încearcă să redreseze şi în felul acesta musculatura intră în contractură şi produce durere“, explică dr. Iulia Belc, directorul medical al Bio Ortoclinic, medic primar medicină fizică şi de reabilitare.
Relaxina, un hormon care face articulaţiile elastice
O cauză mai importantă a acestor dureri de spate, dar mai puţin cunoscută, e de natură hormonală. „Corpul secretă un hormon numit relaxină, care îmbibă fibrele de colagen, făcând ca articulaţiile să devină mai elastice. Şi nu e vorba doar de articulaţiile bazinului, ci se poate manifesta la nivelul oricărei articulaţii. Aşa se explică faptul că, pe perioada sarcinii, unele femei acuză dureri la nivelul articulaţiilor periferice (pumn, cot, genunchi). Mai mult, aceste articulaţii se pot inflama. Nivelul relaxinei revine la normal abia la 9 luni după naştere“, mai spune aceasta.
Pentru a avea o sarcină uşoară şi pentru a pregăti musculatura şi respiraţia pentru momentul venirii pe lume a bebeluşului, pentru a crea o stare de bine, de confort şi de încredere, specialiştii recomandă gimnastica pentru gravidă, după încheierea primului trimestru de sarcină, când senzaţia de greaţă şi de rău a dispărut şi doar atunci când medicul ginecolog îşi dă avizul pentru acest lucru.
„Exerciţiile din timpul sarcinii trebuie să se concentreze pe musculatura planşeului pelvin, pe musculatura spatelui şi, nu în ultimul rând, pe învăţarea şi adoptarea unei respiraţii corecte. Toate aceste lucruri vor menţine un tonus şi un echilibru între musculatura abdominală şi musculatura spatelui şi vor ajuta ca efortul şi durerea să fie mai mici“, afirmă medicul.
Exerciţiile fizice trebuie adaptate fiecărui trimestru
Dr. Iulia Belc spune că programul de exerciţii fizice medicale trebuie adaptat în fiecare trimestru de sarcină şi în nici un caz nu trebuie realizat ca o competiţie între gravide, ci trebuie individualizat în funcţie de câţiva factori: dacă persoana respectivă obişnuia să facă sport, dacă este o persoană sedentară sau activă, sau în funcţie de kilogramele luate în timpul sarcinii.
Mai mult, programul de exerciţii se continuă şi după naştere. „Dacă a avut loc o naştere normală, fără tăietură, programul poate să înceapă cât mai precoce. Dacă a avut loc o epiziotomie sau s-a făcut o operaţie cezariană, momentul de începere a programului se amână puţin şi va fi strict adaptat situaţiei tinerei mămici. Important e ca postpartum să se facă exerciţii tot pentru întărirea planşeului pelvin, care are un rol foarte important în prevenirea pierderilor involuntare de urină. Exerciţiile pentru tonifierea musculaturii spatelui şi a abdomenului sunt indicate pentru prevenirea durerilor de spate şi pentru revenirea la forma fizică dinaintea sarcinii“, este de părere specialistul în medicină fizică şi de recuperare.
Cea mai frumoasă parte a gimnasticii post partum este aceea că exerciţiile se pot face împreună cu bebeluşul. În felul acesta mămicile nu vor fi nevoite să se dezlipească de copil, îl vor avea tot timpul sub supraveghere, iar exerciţiile vor deveni mai plăcute şi mai stimulative.
Aplecările şi alăptarea pot provoca dureri de spate
În perioada postpartum mai intervin câţiva factori care pot conduce la apariţia durerilor de spate. Spre exemplu, spune dr. Iulia Belc, mămica este nevoită să se aplece peste grilajul pătuţului, pentru a ridica copilul, iar acest lucru produce o presiune crescută la nivelul coloanei. O soluţie ar fi punerea a două sau trei saltele în patul copilului, astfel încât să se aplece cât mai puţin.
Un alt factor care poate provoca durere de spate este poziţia monotonă din timpul alăptării. Ideală în acest caz este aşezarea pe un fotoliu cu braţe, astfel încât cotul să poată fi sprijinit de părţile laterale, iar spatele să poată fi ţinut drept.