Noua listă a medicamentelor compensate propuse de Ministerul Sănătăţii, un „salt imens” în tratarea pacienţilor
0
Ministerul Sănătăţii (MS) a publicat propunerile vizând lista actualizată a medicamentelor ce vor fi compensate, listă realizată de reprezentanţii Comisiei Naţionale de coordonare a comisiilor de specialitate ale ministerului, la care au participat peste 120 de medici şi profesori, potrivit MS. Specialiştii susţin că noua listă este un „salt imens” în ceea ce priveşte tratamentul pacienţilor în România.
Cele mai multe medicamente incluse pe noua listă de compensate, care ar putea intra în vigoare odată cu pachetul serviciilor de bază, cel mai probabil de la 1 martie 2014, sunt pentru cancer, diabet, boli reumatice, dar şi pentru prevenirea accidentelor vasculare şi hepatitele virale, potrivit ministrului Eugen Nicolăescu. Medicii şi pacienţii acuză amânări nejustificate, în condiţiile în care lista nu a mai fost actualizată din 2008.
Sorin Paveliu, expertul în politici de sănătate al Societăţii Academice Române (SAR) şi blogger adevarul.ro, a explicat pentru adevarul.ro că adoptarea unei noi liste de medicamente compensate este un pas importat în tratamentul bolnavilor, asta după ce această listă nu a mai fost modificată de mulţi ani de zile.
„Este un pas foarte mare înainte în tratamentul bolnavilor şi este foarte mare în special datorită faptului că, nemaifiind deschisă de opt ani de zile lista medicamentelor, deodată vine o avalanşă de medicamente. În mod normal, se înregistrează 7-10 noi medicamente noi pe an, iar acum brusc vin 130 de medicamente noi. Saltul în tratament, per global, este imens”, a precizat Sorin Paveliu.
Vechea listă, un impediment pentru tratarea anumitor pacienţi
De asemenea, Radu Gănescu, preşedintele Coaliţiei Organizaţiilor Pacienţilor cu Afecţiuni Cronice (COPAC), a precizat că, din cauza listei vechi de medicamente compensate, mulţi pacienţi nu şi-au putut urma tratamentele.
„Sunt atâţia ani de zile de când lista cu medicamente compensate nu a fost actualizată şi sunt mulţi pacienţi care nu au avut acces sau nu au putut să-şi urmeze un tratament din cauza acestei liste. Noi chiar am cerut de foarte multe ori să vină cât mai repede lista actualizată. Sper că vor mai fi întruniri ale comisiilor şi vor fi acceptate şi celelalte medicamente tocmai pentru a avea acces pacienţii la ele”, a arătat Radu Gănescu.
Mai mult, acesta a explicat că lista ar putea intra în vigoare la 1 martie 2014, termen propus de Ministerul Sănătăţii, doar dacă în luna ianuarie a anului următor s-ar putea pune la punct toate detaliile.
„Din punctul nostru de vedere, termenul de 1 martie ar fi fezabil dacă în ianuarie organizaţiile de pacienţi, medicii, coaliţiile profesioniste din sistemul sănătăţii şi oficialii din minister ne întâlnim să discutăm şi să vedem dacă este un pachet bine făcut, dacă mai trebuie anumite completări, dacă nu sunt lucruri care sunt clarificate foarte bine. Dacă reuşim acest lucru până la sfârşitul lunii ianuarie, presupun că se poate ca la 1 martie să intre în vigoare. Noi vrem să avem întâlniri şi discuţii tocmai pentru a stabili punctele lipsă sau punctele pe care le putem completa să fie mai bine în favoarea pacienţilor”, a conchis preşedintele COPAC, Radu Gănescu.
Noua listă a reunit 120 de medici şi profesori
La analiza, evaluarea şi elaborarea listei finale au colaborat un număr de 16 comisii cu peste 120 de medici şi profesori, se arată într-un comunicat al MS.
„Este prima dată în România când se propune o listă nouă de medicamente compensate elaborată după o metodologie de evaluare agreată la nivel internaţional, ceea ce a impus activităţi suplimentare de organizare şi funcţionare”, a declarat duminică ministrul Eugen Nicolăescu.
Până la sfârşitul semestrului I 2014 se va face o evaluare a întregii liste de medicamente compensate, urmând ca din semestrul II să propunem o listă actualizată.
Toată metodologia de evaluare, utilizată de comisii şi, mai ales, de Comisia Naţională, inclusiv de Unitatea de Evaluare a Tehnologiilor Medicale, a luat în considerare recomandările din rapoartele HAS (autoritatea de evaluare din Franţa) şi NICE (autoritatea de evaluare din Marea Britanie), dar şi recomandările de bună practică din alte state cum ar fi SUA, Australia, Canada, a mai spus ministrul.
Raport Lista Medicamente Actualizata
Propunerea efectuată de către Comisia Natională este realizată în urma analizei şi evaluării a 167 de dosare depuse la MS, din care:
- 130 au fost admise,
- 36 au fost respinse,
- 1 dosar a fost incomplet şi, prin urmare, nu a putut fi evaluat.
Comisia Naţională şi-a asumat prin semnătură această propunere de listă.
De asemenea, comisia a decis să propună ca din cele 130 de molecule admise spre compensare, 120 să fie prescrise utilizându-se protocoale specifice, protocoale care vor fi întocmite de comisiile de specialitate şi care vor fi obligatorii la aplicarea noii liste, a explicat Nicolăescu.
Pe site-ul MS este prezentat tabelul cu sinteza evaluării Comisiei Naţionale în care se regăsesc:
- denumirea medicamentului,
- indicaţiile terapeutice,
- firma producătoare,
- numărul de înregistrare al dosarului,
- punctajul obţinut,
- recomandarea de admitere sau respingere,
- lista şi sublista de compensare, necesitatea sau nu de protocoale de prescriere,
- recomandarea de restricţie de prescriere, dacă rambursarea va fi sau nu condiţionată,
- prezentarea de tipuri de evidenţă pentru continuarea sau nu a compensării,
- termenul de reevaluare şi
- dacă sunt necesare sau nu plafoane de prescriere.
Pentru anul 2014 se estimează un impact bugetar cuprins între 500 - 700 de milioane de lei, care va fi acoperit integral de taxa clawback, urmând ca în cursul anului să se caute soluţii pentru acoperirea impactului bugetar pentru anii următori.
”Dacă guvernele anterioare din anul 2009 până în 2012 ar fi actualizat măcar anual lista, impactul de aproximativ 10% din totalul valorii medicamentelor care se compensează s-ar fi distribuit pe 5 ani, iar impactul anual ar fi fost de maximum 2%, un procent acceptabil într-o creştere de buget anuală. Astfel, s-ar fi putut preveni formarea de arierate într-un volum mare, dar lucrul cel mai important, s-ar fi asigurat accesul la terapia pacienţilor şi salvarea multor vieţi”, a declarat ministrul.
Începând cu data de 23 decembrie 2013 se va afişa pe site-ul MS pentru transparenţă decizională proiectul de HG de actualizare a listei de medicamente compensate prin care se vor include propunerile pentru 130 de medicamente noi.
Conform ordinului invocat, procedura în continuare este următoarea: până pe 9 ianuarie 2014 se pot depune contestaţii la lista de medicamente la MS, pe 11 ianuarie MS va constitui Comisia de soluţionare a contestaţiilor, urmând ca în termen de 10 zile lucrătoare ( 24 ianuarie) să se solutioneze contestaţiile.
La sfârşitul lunii ianuarie, proiectul va fi înaintat Guvernului, spre aprobare, în vederea intrării în vigoare a listei de medicamente.
Cele mai multe medicamente incluse pe noua listă de compensate, care ar putea intra în vigoare odată cu pachetul serviciilor de bază, cel mai probabil de la 1 martie 2014, sunt pentru cancer, diabet, boli reumatice, dar şi pentru prevenirea accidentelor vasculare şi hepatitele virale, potrivit ministrului Sănătăţii, Eugen Nicolăescu. Medicii şi pacienţii acuză amânări nejustificate, în condiţiile în care lista nu a mai fost actualizată din 2008.
Ce servicii medicale prevede noul pachet de bază pus în dezbatere duminică
Noul pachet de bază prevede o singură consultaţie preventivă la trei ani, făcută de medicul de familie, pentru persoanele asimptomatice între 18 şi 39 de ani şi cel mult două consultaţii în trei luni în cazul pacienţilor "cu risc normal", care au o problemă nouă sau acută de sănătate. Oficialii au stabilit şi de câte consultaţii vor beneficia tinerii până la 18 ani, dar şi pachetul pentru femeile însărcinate.
Pachetul minimal de servicii cuprinde urgenţe, planning familial, naşteri, monitorizare lehuze
Noul pachet minimal de servicii de sănătate - al cărui proiect a fost lansat în dezbatere publică, duminică, de Ministerul Sănătăţii - include asistenţă medicală de urgenţă, planning familial, monitorizare gravide şi lehuze, precum şi consultaţii pentru cazuri acute.
Promisiunile publice făcute de reprezentanţii Ministerului Sănătăţii cu privire la pachetul de bază şi lista medicamentelor compensate nu au fost respectate, potrivit Coliţiei Organizaţiilor Pacienţilor cu Afecţiuni Cronice din România (COPAC).
Promisiunile Ministerului Sănătăţii legate de pachetul de bază şi de lista medicamentelor compensate rămân neonorate, astfel că mulţi pacienţi nu ştiu în ce măsură vor avea acces la tratamente noi sau la servicii medicale în 2014, consideră Coaliţia Organizaţiilor Pacienţilor cu Afecţiuni Cronice (COPAC).
Chiar dacă noul pachet de servicii medicale de bază are un conţinut cuprinzător, trăsătura sa fundamentală este deplasarea unei părţi din costul actului de îngrijire asupra pacientului. Deşi serviciile acoperite sunt acum mai transparente pentru asiguraţi, pachetul este în mare măsură bazat pe documente normative deja existente. Concluziile se desprind din cel mai recent raport de cercetare elaborat de Observatorul Român de Sănătate (ORS).
Se încarcă comentariile...
