Premieră medicală la Iași. Leucemia, tratată cu celule modificate genetic. Medic: „Pacienții au șanse reale la viață”
0Premieră medicală la Iași! O pacientă bolnavă de leucemie acută limfoblastică a primit un tratament inovator cu celule modificate genetic. Procedura a avut loc la Institutul Regional de Oncologie și reprezintă o șansă în plus la viață pentru toți cei care nu mai au nici o speranță. „Terapia celulară CAR-T a fost administrată pacientei acum două săptămâni. În prezent, tânăra este externată, se află acasă și vine periodic la monitorizare”, a declarat pentru „Adevărul” Dr. Angela Dăscălescu, coordonatorul compartimentului de Transplant Celule Stem Hematopoietice IRO Iași.
Iulia se află în evidența Institutului Oncologic din Iași de doi ani. „Este o pacientă foarte tânără, diagnosticată cu leucemie acută limfoblastică la vârsta de 21 de ani. A făcut chimioterapie, imunoterapie, transplant de celule STEM hematopoietice. Însă, aceste proceduri nu au funcționat. Practic, acest tratament cu celule modificate genetic este unica ei speranță. Este vorba, mai exact, despre limfocite B educate să recunoască celulele tumorale și să le elimine”, explică medicul Angela Dăscălescu.
În ce constă terapia cu celule CAR-T
Terapia CAR-T (chimeric antigen receptor –T cell) este un tip nou de imunoterapie care folosește activarea sau învățarea propriului sistem imunitar al organismului să lupte țintit împotriva celulelor tumorale, fără să afecteze celulele sănătoase, așa cum se întâmplă în cazul tratamentelor clasice (chimioterapie, radioterapie). „Procedura constă în recoltarea limfocitelor care se regăsesc în sângele pacientului, criogenarea acestora în azot lichid, la minus 140 de grade Celsius, și trimiterea lor la un centru specializat din străinătate. Noi le-am trimis în Germania. Aici, limfocitele au fost prelucrate genetic, apoi din nou criogenate și retrimise în România, la centrul nostru. Această procedură poate dura și până la șase săptămâni”, a mai precizat dr. Angela Dăscălescu.
După ce au au ajuns la Iași, celulele au fost administrate pacientei. Însă, înainte de această procedură, bolnavul trebuie să urmeze o cură de chimioterapie pentru a-și pregăti organismul. „Tânăra noastră a urmat trei zile. Cât despre procedura de administrare a tratamentului, aceasta este foarte simplă. Celulele primite au fost dezghetațe, aduse la patul pacientului și administrate printr-o perfuzie. Totul durează doar câteva minute, însă pacientul rămâne câteva zile în spital, sub observație”, continuă specialistul.
Motivul? Efectele adverse pot fi severe. „Fata a avut o perioadă dificilă, de câteva zile, însă au fost niște reacții la care ne așteptam. După o săptămână a fost externată. Acum este bine, vine la controale periodice, la monitorizare”.
Tratamentul este considerat a fi un medicament pentru că recepția lui se face prin farmacia spitalului, a precizat pentru „Adevărul” și dr. Alexandra Ionete, medic primar hematolog. „Putem vorbi chiar despre un medicament personalizat care, însă, în urma administrării produce evenimente adverse neplăcute. Abia după ce pacientul iese din acest episod al efectelor adverse, el poate fi externat, este trimis acasă, dar revine periodic la control. Sau, dacă intervine ceva neprevăzut, el ar putea fi internat din nou în spital pentru supraveghere permanentă”, mai dr. Ionete.
Cum funcționează terapia cu celule modificate genetic și ce șanse au pacienții să învingă boala
În momentul în care celulele modificate genetic ajung în sângele pacientului bolnav de cancer, ele se activează și distrug celulele tumorale. „Sunt celule care fac parte din sistemul imunitar al oricărei persoane. Și care, în mod normal, trebuie să funcționeze. În cazul pacientului cu cancer, aceste celule nu funcționează suficient cât să distrugă tumora. De aceea ele sunt reeducate, ca să zic așa, să recunoască tumora și să lupte împotriva ei”, precizează coordonatoarea compartimentului de Transplant Celule Stem Hematopoietice IRO Iași.
Care este șansa de supraviețuire a acestor pacienți? Medicul ne-a declarat că depinde la o persoană la alta. „Șansa este una individuală în funcție de tipul de boală, stadiul bolii, în funcție de tipurile de tratamente administrate înainte etc. Dar, dacă ar fi să ne uităm la datele din studiile efectuate până acum, aș zice că șansele de recuperare pot ajunge și până la 60%. Însă trebuie să știm că fiecare persoană răspunde la tratament într-un mod diferit”. Și dr. Alexandra Ionete, medic primar hematolog, a precizat același lucru. „Nu înseamnă că toți pacienții care urmează această terapie se și vindecă.. Însă, tratamentul le oferă o șansă în plus”.
La Institutul Regional Oncologic din Iași săptămâna viitoare un al doilea pacient va fi și el supus acestei terapii. „Apoi, mai avem o pacientă căreia i-am recoltat celule și ne pregătim să le trimitem la prelucrare. Iar alți doi bolnavi urmează și ei, în viitorul foarte apropiat, să beneficieze de această terapie”. Tratamentul cu celule modificate genetic se efectuează o singură dată. „În ceea ce privește eligibilitatea, aceasta este dată în primul rând de indicațiile acestui tratament. În România, cu celule modificate genetic se pot trata leucemia acută limfoblastică de care suferă persoanele sub 25 de ani și limfomul”, a explicat medicul ieșean.
Terapia ar putea fi dezvoltată și pentru alte tipuri de cancer
Dacă România este pionieră în ceea ce privește această procedură - la Spitalul Fundeni din București se practică de doar doi ani - în alte state europene tratamentul se efectuează de cel puțin șapte, chiar opt ani. „Este un pas înainte în tratarea acestui tip de cancer, mai ales în situația în care pacientul nu mai are o altă opțiune. Este o terrapie foarte importantă pentru pacienții care suferă de aceste boli. Mai mult, pentru că aceste terapii se dezvoltă, în curând vor fi indicate și pentru alte forme de cancer”, ne-a mai declarat dr. Angela Dăscălescu.
La Spitalul Regional Oncologic Iași vin pacienți din întreaga Moldovă, dar nu numai. „Avem un pacient, de exemplu, pe care îl așteptăm acum și care vine din Botoșani. Însă, în funcție de dosarele pacienților și de locurile disponibile noi primim bolnavi din toată țara. La noi la Institut au venit și din Cluj, și din Alba, și din Hunedoara. Adresabilitatea este foarte mare. Avem mai mulți pacienți decât putem procesa. Ca să vă faceți o idee, într-o zi pot veni la noi la consultații și 100 de bolnavi”, a mai precizat medicul ieșean.
Se încarcă comentariile...
