Hiperactivitatea sexuala - semnul unor boli psihice grave

- avertizeaza conf. dr. Dan Prelipceanu

In ultimii ani, a crescut cu o treime numarul persoanelor care sufera de tulburari psihice. Conf. dr. Dan Prelipceanu, de la Spitalul de Psihiatrie "Alexandru Obregia" din Capitala, ne-a oferit mai multe amanunte despre tulburarea maniaco-depresiva (boala bipolara), maladie de care sufera aproximativ 1 la suta dintre romani. - D-le conferentiar, bolile psihice mai pot fi considerate nevindecabile? - Se crede, in general, ca un suferind al unei boli psihice este iremediabil condamnat, ca atat acesta cat si familia trebuie sa se resemneze, eventual sa ascunda existenta afectiunii. Dar nu este asa. Progresele extraordinare facute in domeniul neurobiologiei, cel mai activ dintre toate domeniile cercetarii biologice, au adus contributii esentiale in tratamentul si profilaxia tulburarilor psihice. Dintre acestea, tulburarea afectiva bipolara sau tulburarea maniaco-depresiva este beneficiara celor mai noi tratamente. - Ce este tulburarea maniaco-depresiva? - In aceasta afectiune alterneaza starile de depresie cu cele de exaltare afectiva. Pacientul este expansiv, are o euforie exagerata, ce conduce la tulburari de comportament. Trebuie inteles ca in psihiatrie, termenul de manie nu este inteles ca fiind de exemplu "mania persecutiei", ci ca o stare de exaltare, hiperactivitate. Dupa o perioada de timp, acelasi om este inhibat, retras. Apar idei de culpabilitate, bolnavul se simte vinovat de tulburarea sa, gandeste ca nu se va mai face bine niciodata, ceea ce poate conduce la sinucidere. Boala afecteaza persoanele din toate mediile sociale, indiferent de sex, varsta sau etnie. Ea poate debuta fie cu un episod maniacal, inca de la varsta adoloescentei sau pana in 25-30 de ani, fie cu un episod depresiv. Acesta poate antedata cu saptamani si luni de boala propriu-zisa. Sunt si debuturi cu un episod mixt. Succesiunea de faze depresive si maniacale nu respecta o anumita regula. - Cum poate fi diagnosticata aceasta afectiune? - Familia sau cunoscutii pot recunoaste aceasta boala dupa modul strident in care o astfel de persoana se imbraca sau se machiaza, din faptul ca ea petrece mult timp in locurile publice, interactionand usor cu necunoscutii, promitand tot felul de lucruri irealizabile. Primele consecinte ale bolii sunt dezastruoase din punct de vedere material, prin aparitia unui sentiment de grandomanie. Persoana respectiva poate cumpara, de exemplu, un tablou prost pentru care plateste zeci de milioane de lei. A existat un caz, in care un bolnav a luat un taxi pentru a merge la Brasov ca sa-si vada un var si a platit milioane de lei sau altele in care pacientii au vandut lucruri din casa. - Cum recunoastem fazele bolii? - Pacientul prezinta o stare de buna dispozitie contagioasa sau treceri bruste de la buna dispozitie la irascibilitate, ori chiar furie, atunci cand este contrazis. El nu se poate concentra asupra unei activitati sau subiect de discutie mai mult de cateva minute, fiind permanent atras de altele si trece cu repeziciune de la o idee la alta. Pacientul vorbeste foate mult si tare, comunica cu usurinta chiar daca nu cunoaste persoanele, simtind nevoia de a vorbi in continuu. Subiectul are o energie inepuizabila, nu simte oboseala, se implica in multe activitati pe care insa nu le finalizeaza. El deranjeaza anturajul deoarece nu doarme, vorbeste permanent si in cele din urma este adus la medicul psihiatru de familie sau de membri colectivitatii din care face parte. Sunt situatii in care sotia ne spune ca s-a mutat de acasa fiindca sotul ei are o activitate sexuala foarte intensa. Cresterea potentei sexuale este un semn clar al aparitiei unei recaderi a bolii. In unele cazuri, bolnavul poate deveni violent fizic, mai ales daca este un consumator de alcool. In plus, pacientul are o lipsa de discernamant care il impiedica sa aprecieze consecintele faptelor sale. - Tratamentul poate sa previna aparitia recaderilor sau cronicizarii bolii? - Aproximativ 5 la suta din pacientii cu tulburare bipolara au o evolutie spre cronicizare, prezentand o deteriorare a starii psihice prin reveniri frecvente. Tratamentul urmareste fiecare episod in parte. Cel mai important pentru pacienti si familiile acestora este sa se adreseze medicului psihiatru pentru un diagnostic si tratament corect. Cu tratament recaderile sunt mai rare.