Prof. dr. Hartmut Porst, specialist in urologie si presedintele Institutului Urologic si Andrologic din Hamburg, Germania, s-a aflat recent in Romania pentru o conferinta despre tratamentul disfunctiei sexuale. Cu aceasta ocazie, prof. dr. Hartmut Porst a avut amabilitatea sa acorde un interviu in exclusivitate pentru Adevarul. - Ce este disfunctia erectila si care sunt cauzele acestei afectiuni? - Disfunctia erectila a fost definita ca imposibilitatea de a obtine si a mentine o erectie suficienta pentru realizarea unui act sexual satisfacator. Studiile arata ca 80 la suta din cazurile de disfunctie erectila sunt cauzate de anumite boli, iar factorii psihologici sunt vinovati pentru numai 20 la suta din cazuri. In prezent, in lume se estimeaza ca 180 de milioane de barbati sunt afectati de un anumit grad de disfunctie erectila. Dintre acestia, numai 20 de milioane urmeaza un tratament, adica 11-12 la suta din total. - Stresul interfereaza cu functia erectila? - Sunt doua mari probleme. Prima este reprezentata de cresterea incidentei bolilor cardiovasculare. Cu cat un barbat inainteaza in varsta, cu atat posibilitatea de a suferi de ateroscleroza este mai mare, iar din aceasta cauza poate deveni impotent. A doua problema este stresul. Multi barbati cu varste intre 40-70 de ani au fost supusi la stres, iar acesta, de asemenea, interfereaza cu functia erectila. Stresul se reflecta negativ in activitatea sexuala. - Sunt si unele medicamente care induc impotenta? - Sunt multe medicamente care provoaca disfunctie erectila, cum ar fi agentii beta-blocanti, cum ar fi propanolol, metoprolol, atenolol, pindolol, cavedilol, apoi diureticele, multe medicamente psihotrope si chiar unele produse pentru tratarea depresiei. Efecte adevrse pot avea si medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene: diclofenac, indometacin, fenilbutazona, ketoprofen etc. - Alcoolul dauneaza vietii sexuale? - In principiu, alcoolul este bun, pentru ca diminueaza tensiunile si inlatura inhibitiile. Dar trebuie consumat in cantitati moderate, adica 0,5 mililitri pe zi. Daca te imbeti, alcoolul nu este bun pentru functia erectila. La fel se intampla si in cazurile de alcoolism cronic. Alcoolul distruge nervii penisului, impiedicand erectia. - Dar fumatul? - Fumatul in sine nu produce disfunctie erectila. Insa in combinatie cu hipertensiunea sau cu un nivel crescut de colesterol, atunci fumatul afecteaza aditional functia erectila. - Exista tratament? - Inainte de anii '60 se faceau interventii chirurgicale, in anii '70 se foloseau pompe sau implanturi peniene, prin anii '80 au fost introduse injectiile in corpul penian, iar din 1998 au aparut medicamentele orale. Dispozitivele de vacuum-constrictie care prin scaderea presiunii, imping sangele in corpii cavernosi, ca si interventiile chirurgicale sunt metode locale de determinare a rigiditatii peniene. Tot la nivel periferic se mai utilizeaza unguente cu nitroglicerina, plasturi cu nitroglicerina, unguente cu papaverina etc. Papaverina mai poate fi administrata prin injectarea directa in penis. Astazi, mai exista supozitoarele intrauretrale, plasturi cu testosteron, dar tendinta este de a folosi tratamentele orale.