Litiaza renala

In litiaza renala, boala cunoscuta sub denumirea de piatra la rinichi, exista mai multe metode de tratament. Conf. dr. Valentin Ambert, medic primar urolog la Spitalul "Theodor Burghele" din Capitala,

In litiaza renala, boala cunoscuta sub denumirea de piatra la rinichi, exista mai multe metode de tratament. Conf. dr. Valentin Ambert, medic primar urolog la Spitalul "Theodor Burghele" din Capitala, ne-a explicat care sunt cauzele formarii calculilor renali si modul in care acestia pot fi eliminati. - Domnule conferentiar, exista persoane predispuse la litiaza renala? - In general, persoanele care stiu ca au avut in familie antecedente de litiaza renala (si aici ma refer la rudele de gradul. si ll) ar trebui sa se controloze preventiv prin examen ecografic. Un astfel de control ar trebui efectuat anual. Mai pot face litiaza renala si pacientii care urmeaza tratamente intense cu preparate de calciu din cauza unor tulburari de mineralizare osoasa. Daca aportul de calciu este mare, iar pacientul nu consuma suficiente lichide, atunci urina devine foarte concentrata si, in timp, se formeaza calculii renali. Aceluiasi risc sunt supusi si bolnavii cu infectii urinare netratate. Calculii se formeaza chiar pe aceste focare infectioase. In general, pe orice corp strain care se gaseste in urina se depun saruri si astfel apare litiaza. In afara acestor cauze, exista si tulburari metabolice genetice. Litiaza poate aparea chiar de la nastere. Calculii pot fi depistati la fat, prin ecografie, chiar intrauterin. De asemenea, litiaza poate aparea in primii ani de la nastere. La copii, aceasta afectiune trebuie tratata imediat, pentru a nu aparea complicatii. - Care sunt metodele terapeutice in cazul acestei afectiuni? - Una dintre cele mai moderne tehnici (litotritie extracorporeala) consta in distrugerea acestor calculi cu ajutorul undelor electromagnetice, fara utilizarea bisturiului. La noi in spital avem un astfel de echipament, dar indicatiile sunt destul de restrictive, tratand in acest fel doar pacientii care nu au calculi mai mari de 1,5 centimetri. Daca piatra respectiva este unica si necomplicata, pacientul are sanse de 90 la suta sa o elimine dupa o singura sedinta. Prin litotritie calculul este sfaramat cu ajutorul acestor unde, acesta tranformandu-se in nisip, care ulterior este eliminat pe cale naturala de pacient. Metoda chirurgicala clasica este din ce in ce mai putin uzitata, in Cluj practicandu-se metoda laparoscopica. Cea mai utilizata si eficienta metoda este nefrolitotomia percutana. Printr-o incizie de 1 centimetru se introduce in rinichi un aparat cu care se sfarama calculii si apoi toate fragmentele sunt scoase. Aceasta metoda are avantajul de a putea fi aplicata de mai multe ori la acelasi bolnav.