Depresia se confunda adesea cu anxietatea

- explica prof. dr. Mihai Gheorghe

Congresul european de psihiatrie din acest an a avut loc la Bucuresti, in organizarea Asociatiei romane de profil. Au participat peste 600 de medici, din care 200 din strainatate, lucrarile avand ca tema cele mai noi progrese in tratamentul acestor afectiuni. Printre conferentiari s-au numarat mari personalitati ale lumii medicale din Europa. Dl. profesor dr. Mihai Gheorghe, seful clinicii de psihiatrie de la Spitalul Militar Central, ne-a prezentat concluziile care pot fi trase dupa congres. - Psihoterapia a revenit la moda? - La ora actuala se pune pe primul plan tratamentul farmacologic. Din majoritatea lucrarilor prezentate a reiesit ca ritmul vietii cotidiene nu-ti da ragazul sa mai astepti rezultatele psihoterapiei. De aceea, s-a recomandat inceperea tratamentului medicamentos cat mai repede, in forta, urmand sa se asocieze ulterior cu psihoterapia, daca exista posibilitati. - Care sunt cele mai frecvente boli psihice? - Atentia specialistilor s-a concentrat asupra depresiei, a schizofreniei si a bolii Alzheimer. Tratamentul depresiei este foarte important, mai ales ca boala afecteaza cu predilectie tinerii si varstnicii. - Este depresia corect diagnosticata? - Nu, din pacate. Specialistii straini au recunoscut ca Europa plateste un pret greu pentru ca sistemele de sanatate publica nu s-au preocupat suficient de imbunatatirea situatiei. Mai ales medicii generalisti trec prea usor peste aceasta problema sau gresesc diagnosticul. De aici un numar crescut de sinucideri. Apoi chiar daca diagnosticul este bine pus, in tratament nu se aleg cele mai noi terapii. Astfel, multi pacienti nu se vor ameliora, iar 30-40 la suta vor dezvolta rezistenta la medicamente. - Care ar fi situatia in Romania? - Pe langa dificultatile deja amintite, ne confruntam cu reticenta romanilor de a merge la psihiatru si de a-si discuta problemele de aceasta natura cu medicul. Ei evita sa ceara sprijinul specialistului pana cand ajung intr-un stadiu in care nu mai este nimic de facut. Trebuie spus ca noile terapii sunt cu adevarat revolutionare, permitandu-i pacientului sa-si reia munca si locul in societate, cu o singura conditie: sa fie incepute din vreme! Or, sunt extrem de numeroase cazurile cand se descopera abia dupa sinucidere, prin reconstituirea cazului, ca omul se gasea in plin proces depresiv. - Care ar fi primele semne ale depresiei? - Pentru tineri, cele mai caracteristice ar fi: pierderea interesului pentru activitatile obisnuite, scaderea randamentului profesional, insomnia, pierderea poftei de mancare, aparitia "gandurilor negre". - Cu ce se confunda depresia? - Depresia este frecvent confundata cu anxietatea. Medicamentele pentru tratarea anxietatii nu ajuta insa in depresie. Pacientul are impresia ca se afla sub tratament, dar boala se agraveaza, putand merge pana la suicid. Un alt aspect interesant, semnalat la Congres, a fost faptul ca depresia este frecvent asociata cu consumul de droguri. Revenind insa la semnele depresiei, sa notam ca, la varstnici, aparitia bolii se manifesta prin apatie. Batranul nu se mai ingrijeste, neglijeaza aspectul sau si al locuintei, zace, pur si simplu, toata ziua. Ca noutate as mentiona o constatare de ultima ora: depresia netratata este un factor de precipitare al dementei. - Adica al bolii Alzheimer? - Da. S-a constatat ca majoritatea varstnicilor cu dementa avusesera episoade depresive. De asemenea, s-a recomandat ca Alzheimerul sa nu mai fie corelat cu varsta inaintata, constatandu-se ca poate incepe si la 60 de ani. Patologia vaselor creierului agraveaza boala si creste rapiditatea evolutiei in Alzheimer. Manifestarile timpurii sunt tulburarile de memorie (omul e distrat, uita ce-i spui), dar si modificarile de comportament: din pedant si politicos devine iritabil, trivial, nervos.