«De ce îmi lăcrimează ochii permanent?»

Ai nevoie de un sfat la una dintre problemele ­tale medicale? Scrie-ne pe adresa redacţiei sau trimite-ne un e-mail şi, în scurt timp, vei primi răspuns de la unul dintre specialiştii noştri.

Am vârsta de 72 de ani şi, odată cu venirea sezonului rece, ochii îmi lăcrimează abundent, inclusiv atunci când sunt în casă. În plus, am permanent senzaţia de mâncărime şi de usturime. Medicul oftalmolog mi-a recomandat „lacrimi artificiale" şi produsul Colir. Ce mă sfătuiţi să fac? Toni, Bucureşti

Adina Grigorescu
medic specialist oftalmolog

Ţinând cont de vârsta dvs., lăcrimarea poate avea mai multe cauze. În primul rând, este posibil să fi dezvoltat o sensibilitate (inofensivă) la lumină, la vânt, la praf ori la aerul rece. De asemenea, se poate suspecta prezenţa unei conjunctivite ori unei blefarite cronice. În plus, nu trebuie exclusă prezenţa sindromului de ochi uscat (la debut) sau chiar a glaucomului (o afecţiune serioasă care necesită diagnostic şi tratament cât mai precoce). Dincolo de toate aceste suspiciuni, este important să vă prezentaţi la un consult oftalmologic pentru o examinare amănunţită. Pe măsură ce înaintăm în vârstă, vederea se pierde puţin câte puţin şi, în acelaşi timp, apar o serie de afecţiuni specifice. Însă un diagnostic precis se poate stabili numai pe baza unor analize.

«Nu pot trata rinita. Ce să fac?»

Am 31 de ani şi în anul 1998 am fost diagnosticat cu rinită, însă nu ştiu dacă este alergică sau vasomotorie. La debutul bolii, aveam în sinusuri mucus uscat pe care îl extrăgeam cu o agrafă. După aceea, nasul a început să-mi curgă şi să se înfunde atunci când intram în contact cu praf, fum ori cu mirosuri puternice. De asemenea, aveam prurit nazal şi inflamaţii la nivelul sinusuri. Vreau să mai specific faptul că în anul 1999 am fost operat de deviaţie de sept şi de rinită şi mi s-a făcut o turbinectomie cu laser. Medicii alergologi mi-au spus că nu sunt alergic şi m-au trimis înapoi la ORL. Acolo am făcut o serie de analize imunologice, iar rezultatul analizelor a fost în parametri normali. Trei ani şi jumătate am urmat un tratament naturist şi homeopatic, fără rezultat. Ce mă sfătuiţi să fac? Laurenţiu Lazăr, întrebare primită pe adresa sanatate@adevarul.ro

Camelia Berghea
medic primar alergologie-imunologie clinică Spitalul Clinic de Psihiatrie „Alexandru Obregia" Bucureşti

În ultimii ani sunt descrise cazuri de pacienţi cu simptome sugestive de rinită alergică, cu teste cutanate sau serologice negative, însă cu teste de provocare nazală pozitive, deci pacienţi alergici, dar la care testarea cutanată rămâne negativă. În cazul dvs., poate exista o rinită aşa-numită vasomotorie (seamănă cu rinita alergică din punct de vedere al simptomelor şi răspunde la unele tratamente similare acesteia din urmă) ori o rinită alergică (dar aţi dezvoltat între timp alergie la o substanţă din mediul înconjurător). Dacă testele cutanate au fost efectuate ultima dată în 1999, ar trebui refăcute, deoarece, între timp, este posibil să se fi dezvoltat sensibilizarea la unul sau la mai multe alergene. În funcţie de cauza rinitei, tratamentul este diferit. În cazul rinitei alergice cu sau fără teste cutanate pozitive, tratamentul simptomatic „antialergic" atenuează simptomele în mod obişnuit, indiferent care este factorul declanşator. Persistenţa şi severitatea simptomelor sunt generate fie de expunerea în continuare la alergenul sensibilizant, fie de întreruperea sau de subdozarea precoce a tratamentului de fond. În concluzie, cred că este nevoie de o reevaluare alergologică pentru a investiga componenta alergică a simptomelor descrise.

«Cum să ne imunizăm în mod natural?»

Aş dori să-mi recomandaţi un tratament de stimulare a imunităţii organismului eficient împotriva HPV. Am 34 de ani, sunt sănătoasă, doar că am fost depistată ca având acest virus, tulpina oncogenă.  Ina Gavrilă, Bucureşti 

Ruxandra Constantina
medic de familie competenţă în apifitoterapie reflexoterapeut

Pentru a vă întări imunitatea, se recomandă o serie de produse care prin administrarea corectă vă pot ajuta să eliminaţi virusul din corp. Un tratament complet ar trebui să cuprindă Imunogrip, soluţie 2 ml, care se administrează de trei ori pe zi, timp de patru zile, cu patru zile pauză. Tratamentul se administrează timp de patru săptămâni. Un alt remediu puternic este mierea în combinaţie cu propolis. Se iau câte trei linguriţe pe zi, timp de 30 de zile. De asemenea, în magazinele PLAFAR se găseşte un produs foarte bun pentru întărirea imunităţii, denumit Antioxidant optimizer. Se ia câte o capsulă de două ori pe zi, timp de 60 de zile. Rezultate bune se pot obţine şi cu ajutorul pulberii de orz verde din care se iau câte două linguriţe pe zi, dizolvate în apă plată. Cura cu orz verde se ţine 30 de zile.

«Cât de multă pâine pot mânca?»

Am 31 de ani şi obişnuiesc să mănânc multă pâine. Dacă la o masă nu mănânc pâine, nu mă simt sătulă. Aşa se face că asociez pâinea cu orice: carne, cartofi, fasole. De asemenea, când sunt în oraş, obişnuiesc să mănânc covrigi şi diferite produse de patiserie. Iar seara, înainte de culcare, mănânc două felii de pâine cu dulceaţă. În repetate rânduri, cei din jurul meu mi-au atras atenţia că exagerez cu consumul de pâine. Excesul de pâine face rău? Ilinca Mistreţ, Bucureşti

Prof. dr. Gheorghe Mencinicopschi
directorul Institutului de Cercetări Alimentare Bucureşti

În primul rând, când spunem pâine, ne referim la sute de alimente asemănătoare, dar diferite din punct de vedere nutriţional şi compoziţional. Pâinea este bună şi nu îngraşă, dacă este autentic integrală şi se asociază corect cu celelalte alimente. De asemenea, nu trebuie să exagerăm cu cantitatea de pâine consumată zilnic şi, în plus, să ţinem cont de starea noastră de sănătate (de exemplu, trebuie consumată cu grijă în caz de diabet şi de boală celiacă) şi de stilul de viaţă (persoanele sedentare vor reduce consumul de pâine). Pentru a cumpăra cea mai bună pâine, se recomandă citirea etichetei. Pâinea tradiţională se face din făină integrală, neagră, apă, sare şi cu maia. Maiaua se obţine din făină de secară în amestec cu mălai şi conţine drojdii şi bacterii lactice, propionice şi acetice. Atenţie ce tip de pâine cumpăraţi! Majoritatea este produsă din grâu, care este un hibrid hexaploid de mare producţie la hectar, dar cu potenţial ridicat de celiachie şi, în plus, mai puţin hrănitor. Făina este aditivă şi amestecată cu grăsimi (uneori artificiale, precum margarine), sare rafinată iodată, coloranţi şi gluten. De asemenea, tehnologia a suferit transformări. Astăzi, se foloseşte tehnologia unifazală, mai exact, pâinea este repede fabricată, dar se învecheşte la fel de repede dacă nu i se adaugă emulgatori şi conservanţi.

«Reinfectarea cu Helicobacter pylori poate fi prevenită?»

Am 40 de ani şi este a patra oară în ultimii cinci ani în care analizele îmi indică faptul că sunt infectat cu bacteria Helicobacter pylori. Lucrul acesta mă sperie, deoarece am auzit că pot să fac ulcer. Cum să mă protejez de infecţia cu această bacterie? Iulian, Bucureşti

Prof. dr. Mircea Diculescu
director al Institutului de Gastroenterologie şi Hepatologie Fundeni

Se credea că bacteria Helicobacter pylori este foarte răspândită. Iar în ţări cu condiţii socio-economice precum cele din România se poate întâlni la 50-60% din populaţia adultă. În prezent însă, modificările igieno-dietetice, precum şi eradicările sistematice realizate de medicii de familie ori de gastroenterologi au determinat scăderea numărului cazurilor de îmbolnăviri. În cazul infectării, nu se recomandă tratamentul după ureche, deoarece tratamentul are anumite particularităţi care, dacă nu sunt respectate, compromit procesul de eradicare a bacteriei. În principiu, tratamentul trebuie realizat concomitent cu trei medicamente (două antibiotice şi un medicament pentru blocarea secreţiei acide gastrice din clasa inhibitoarelor de pompă de protoni (adică cele mai puternice).Tratamentul corect administrat poate fi luat doar şapte zile (eu personal prescriu aşa), dar poate fi prelungit la 10 sau chiar la 14 zile. În caz de rezistenţă, se pot încerca scheme cu patru medicamente, dar acest lucru ar trebui decis doar de  medicul gastroenterolog. Ca să împiedicăm reinfectarea, este suficient să aplicăm regulile elementare de igienă, adică să ne spălăm pe mâini şi să nu folosim o periuţă de dinţi străină. În situaţii cu totul speciale se impune testarea tuturor membrilor familiei, dar aceasta este o decizie doar a gastroenterologului. Regulile elementare de igienă ne vor ajuta să ne ferim şi de paraziţi intestinali, hepatita A şi de multe alte afecţiuni acute intestinale însoţite de diaree sau de vărsături.