Ce servicii acoperă Cardul european de sănătate, folosit pentru călătorii în UE mai scurte de 6 luni

Pentru îngrijiri medicale în situaţii de urgenţă, într-un alt stat membru UE, cardul european de asigurări de sănătate este o soluţie bună FOTO: arhiva

Dacă până de curând valabilitatea Cardului european de asigurări sociale de sănătate (CEASS) a fost de doar un an, aceasta s-a dublat pentru cardurile sau certificatele înlocuitoare provizorii nou-emise. Ce servicii acoperă acest card şi în ce condiţii.

Din evidenţele caselor judeţene de asigurări de sănătate, lunile iunie şi iulie sunt cele în care se primesc cele mai multe cereri pentru emiterea cardului european de asigurări de sănătate, un document care în România se eliberează doar la cerere, cei mai mulţi solicitanţi asigurându-se, astfel, medical pentru sejururile peste hotare, chiar dacă există, la cumpărarea pachetului turistic, şi varianţa încheierii unei asigurări de sănătate private pentru acea perioadă.

Acest document – care în această perioadă nu poate fi emis, din cauza problemelor legate de licitaţia privind desemnarea firmei care le realizează efectiv, dar solicitanţii primesc în locul lui un certificat provizoriu, în baza căruia beneficiază de aceleaşi drepturi – oferă asiguraţilor în sistemul public de sănătate dreptul de a beneficia de servicii medicale de necesitate în perioada şederii temporare (cel mult 6 luni) pe teritoriul unei ţări care este membră a Uniunii Europene.

Cardul, de fapt, dovedeşte calitatea de asigurat în România în situaţiile în care titularul are nevoie de asistenţă medicală în ţara de destinaţie sau de tranzit, membră a Uniunii Europene.
Pentru a obţine acest tip de document asiguratul trebuie să depună la Casa de Asigurari de Sănătate o cerere prin care solicită eliberarea cardului, copia actului de identitate - cartea de identitate respectiv  certificatul de naştere pentru minorii sub 14 ani şi documentul care atestă calitatea de asigurat. Ar trebui să ştiţi, de asemenea, că pentru emitere nu se solicită nicio plată, costul fiind suportat exclusiv din FNUASS.

„În cazul în care circumstanţe excepţionale împiedică eliberarea Cardului European sau dacă există situaţii de urgenţă care ar face necesară eliberarea cardului în mai puţin de 7 zile lucrătoare, casa de asigurări de sănătate va elibera un certificat provizoriu de înlocuire a cardului (CIP)“, informează Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, pe site-ul oficial, aceasta fiind şi situaţia actuală.

Care sunt serviciile acoperite cu cardul şi ce cheltuieli suplimentare aţi putea avea

Cardul European de Asigurări Sociale de Sănătate (CEASS) dă dreptul doar la asistenţa medicală devenită necesară în timpul şederii temporare  pe teritoriul statelor membre UE, Spaţiul Economic European sau Confederaţiei Elveţiene. „Prin şedere temporară se înţelege deplasarea unei persoane în unul dintre statele membre ale Uniunii Europene/Spaţiului Economic European/Confederaţia Elveţiană pentru motive turistice, profesionale, familiale sau pentru studii, pentru o perioadă de timp de cel mult 6 luni“, spun normele legale în vigoare.

Asiguratul care posedă  CEASS beneficiază de serviciile medicale în aceleaşi condiţii ca şi asiguraţii din ţara în care s-a deplasat. Sunt, în schimb, şi câteva situaţii în care anumite costuri ale serviciilor sau costurile integrale, în anumite situaţii, nu se suportă. Iată care sunt avertismentele:

„Este însă  posibil ca, pentru anumite servicii, să fie necesară co-plata, chiar dacă în România aceleaşi servicii sunt decontate integral. Acest lucru depinde de sistemul de asigurări din ţara în care ne sunt acordate aceste servicii.

Cardul european nu acoperă situaţia în care asiguratul se deplasează întru-un stat membru al UE/SEE/Confederaţiei Elveţiene  în scopul obţinerii unui  tratament medical planificat.

CEASS  acoperă numai serviciile medicale obţinute de la furnizorii care fac parte din sistemul de securitate socială din ţara respectivă“, se mai menţionează pe site-ul CNAS.

Ce faci dacă ai uitat cardul european acasă, nu l-ai solicitat sau l-ai pierdut

Există soluţii pentru a beneficia de servicii medicale de urgenţă într-un alt stat membru UE, dacă ai calitatea de asigurat în sistemul public de asigurări de sănătate din România, şi în absenţa Cardului European. Iată cum ar trebui să procedezi:

„În situaţia în care asiguratul se află pe teritoriul unui stat membru al UE/SEE/Confederaţiei Elveţiene şi, din diferite motive, nu se mai află în posesia CEASS ( nu l-a solicitat la plecare, l-a pierdut, a fost distrus sau i-a fost furat sau cardul nu este recunoscut de furnizorul de servicii medicale unde este prezentat sau în orice altă situaţie similară), acesta trebuie să contacteze casa de asigurări care i-a emis cardul ( prin poştă, fax, email) şi să solicite certificatul provizoriu de înlocuire a cardului european de asigurări sociale de sănătate. Casa de asigurări de sănătate îi va trimite certificatul la adresa menţionată în termen de 24 ore. Certificatul provizoriu de înlocuire (CIP) conferă  asiguratului aceleaşi drepturi ca şi CEASS“, se mai menţionază pe site-ul official al CNAS.